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    2. 大爺好心喂鳥,高燒數(shù)天確診鸚鵡熱!醫(yī)生:多種鳥類可作為感染源
      2025-06-18 17:06:00 來源:瀟湘晨報

      因為好心喂鳥,長沙的莫爺爺感染了較少見的鸚鵡熱衣原體,高燒、咳嗽,經(jīng)過好幾天的治療才恢復(fù)。湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李毅芳介紹,鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體引起的人畜共患病。關(guān)于如何預(yù)防鸚鵡熱,李毅芳也進(jìn)行了解讀。

      莫爺爺今年85歲,近日因發(fā)熱伴寒戰(zhàn)(最高達(dá)39℃),咳嗽、咳痰在社區(qū)醫(yī)院治療3天后仍無好轉(zhuǎn)。為求進(jìn)一步治療,來到湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)全科醫(yī)學(xué)科住院治療。入院后,迅速為患者完善各項相關(guān)檢查,胸部 CT 顯示右下肺肺炎。

      幾天抗感染治療下來,效果卻并不理想,莫爺爺?shù)捏w溫仍反復(fù)升高。

      為了查找致病的元兇,排除禁忌后,對莫嗲嗲進(jìn)行了電子支氣管鏡肺泡灌洗術(shù),留取肺泡灌洗液進(jìn)行了廣譜病原學(xué)檢測,很快檢查結(jié)果回報:鸚鵡熱衣原體。經(jīng)過調(diào)整抗感染藥物和醫(yī)護人員精心的治療護理,莫爺爺?shù)捏w溫快速恢復(fù)并穩(wěn)定在正常范圍。

      在醫(yī)護人員的再次追問下,莫爺爺終于想起來:“家中陽臺上筑了個鳥窩,我經(jīng)常投喂它們,有時候需要清理鳥窩附近的糞便?!?/p>

      什么是“鸚鵡熱”?湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李毅芳解釋,鸚鵡熱可不是“鳥瘟”,而是由鸚鵡熱衣原體引起的人畜共患病,因為最初多在賞玩鸚鵡人群中發(fā)現(xiàn),故得名“鸚鵡熱”。后來發(fā)現(xiàn)多種鳥類(如鴿子、海鷗等),也可作為傳染源,因此它又稱為“鳥熱”。所以,“養(yǎng)鸚鵡才會得病”是一種誤區(qū)。

      據(jù)國外相關(guān)文獻(xiàn),鸚鵡熱衣原體肺炎約占社區(qū)獲得性肺炎的1%;近10年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,鸚鵡熱衣原體感染分布范圍隨中間宿主的活動不斷擴大,感染率呈現(xiàn)繼續(xù)增長趨勢。

      鸚鵡熱衣原體由人際傳播的十分少見。鳥類可以通過受污染的水、食用糞便污染的谷物、食用受污染的尸體、吸血的外寄生蟲(如虱子、螨蟲和蒼蠅)和巢內(nèi)傳播等方式在鳥類之間傳播鸚鵡熱衣原體。人的感染是通過接觸禽類的排泄物或者滲出物傳播。最普遍的形式就是通過吸入干燥排泄物的微粒感染。人們也可能因為口與鳥嘴接觸(接吻)或觸摸已經(jīng)受到感染的鳥的羽毛或組織而被傳染。

      人群普遍易感鸚鵡熱,感染后不能獲得持久免疫,易復(fù)發(fā)及再次感染,以下人群是本病的高危人群:

      接觸鳥類或禽類:從事鳥類或禽類相關(guān)工作或飼養(yǎng)人員以及鳥類愛好者,具有更多的接觸機會,可能造成鸚鵡熱衣原體集體感染或家庭聚集性感染。

      接觸鸚鵡熱患者:接觸鸚鵡熱患者也可能感染鸚鵡熱衣原體。

      李毅芳介紹,感染鸚鵡熱后會出現(xiàn)以下癥狀:

      發(fā)熱:鸚鵡熱最常見的癥狀之一,體溫可高達(dá)39℃甚至更高??人裕憾酁楦煽?,也可伴有咳痰。頭痛:可呈搏動性頭痛。肌肉疼痛:全身肌肉疼痛,尤其是腰背和四肢。呼吸困難:部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難。胃腸道癥狀:如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。皮疹:部分患者可出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹。

      李毅芳提醒,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、提高防范意識、早期診斷和適當(dāng)治療是防治鸚鵡熱的重要措施,鳥類禽類愛好者們,不用聞鳥色變,正確認(rèn)識鸚鵡熱,積極做好預(yù)防。預(yù)防鸚鵡熱小妙招:

      避免接觸病禽及其排泄物、分泌物:一旦接觸鳥類的排泄物及分泌物后,要用流動的清水和肥皂徹底洗手。

      處理疑似病禽時做好個人防護:如戴上手套及外科口罩等,避免直接接觸病禽。

      購買健康的禽鳥:從正規(guī)渠道和經(jīng)過檢疫的場所購買鳥類,確保鳥類健康無病。

      定期檢疫和監(jiān)測:購買后的鳥類應(yīng)定期到正規(guī)場所進(jìn)行檢疫和健康評估。

      改善養(yǎng)殖環(huán)境:改善禽類養(yǎng)殖的環(huán)境,定期消毒,尤其是在羽毛、排泄物、食物殘渣等區(qū)域。

      個人衛(wèi)生習(xí)慣:在清理鳥籠或被鳥糞污染的表面之前,先用水或消毒液濕潤表面,避免吸入揚起的粉塵。

      通訊員張芝 瀟湘晨報記者任彎灣

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