新聞通訊員 鄭楨楨
3月14日，湖北十堰市人民醫(yī)院脊柱外科1病區(qū)病房?jī)?nèi)，趙先生（化姓）正在緩步行走。誰(shuí)能想到，一個(gè)月前他還因頸椎結(jié)核感染，瀕臨完全癱瘓，輾轉(zhuǎn)山東省會(huì)多家醫(yī)院住院治療無(wú)效，發(fā)展到癱瘓?jiān)诖?，無(wú)法翻身，更別說(shuō)坐、站了?！皝?lái)十堰時(shí)，我只想見(jiàn)孫子最后一面，沒(méi)想到醫(yī)生給了我第二次生命。”談及求醫(yī)經(jīng)歷，這位內(nèi)蒙古漢子幾度哽咽。
病魔突襲：從頸肩疼痛到瀕臨完全癱瘓
2024年8月，在山東打工的趙先生開(kāi)始出現(xiàn)頸部、肩部疼痛，起初以為是勞累所致，但癥狀持續(xù)加重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為頸椎結(jié)核，這是一種由結(jié)核桿菌侵蝕頸椎引發(fā)的感染性疾病，可導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)破壞、病理性骨折、膿腫和死骨形成，嚴(yán)重壓迫頸段脊髓，導(dǎo)致癱瘓甚至危及生命。
“這半年來(lái)，我先后共住了14次醫(yī)院。當(dāng)時(shí)一家醫(yī)院的手術(shù)時(shí)間都排好了，可醫(yī)生卻不給我做手術(shù)?！壁w先生回憶道。由于頸椎骨質(zhì)被細(xì)菌侵蝕得所剩無(wú)幾，脊髓前后方均存在壓迫，加之心臟冠狀動(dòng)脈多處狹窄，多家醫(yī)院均以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大為由拒絕為其治療。隨著病情惡化，趙先生逐漸出現(xiàn)四肢乏力、無(wú)法行走，最終完全癱瘓?jiān)诖病?/p>
“終生癱瘓?jiān)诖?，吃喝拉撒全得人照顧，?jù)醫(yī)生說(shuō)還可能無(wú)法說(shuō)話，大小便失禁……”想到這些，趙先生一度產(chǎn)生輕生念頭，但為了再見(jiàn)孫子一面，便讓兒子驅(qū)車(chē)千里，將其全程平躺運(yùn)至十堰。
醫(yī)者仁心：迎難而上制定精準(zhǔn)治療方案
趙先生確診后，其兒子一直在尋找治療頸椎結(jié)核的醫(yī)院。了解到十堰人醫(yī)脊柱外科1病區(qū)曾小軍主任在治療復(fù)雜脊柱疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，在趙先生到達(dá)十堰后，便決定帶父親前來(lái)求醫(yī)。
“從目前檢查結(jié)果來(lái)看，還是建議盡早手術(shù)治療?！痹≤娫诮釉\后給出了明確建議?！敖K于有人肯為我父親做手術(shù)了……”聽(tīng)到曾小軍的話，趙先生的兒子欣喜若狂。
經(jīng)詳細(xì)檢查，曾小軍發(fā)現(xiàn)趙先生的頸椎結(jié)核較之前更加嚴(yán)重，骨質(zhì)破壞明顯，本來(lái)呈圓柱狀的椎體已塌陷成小三角形，形成的膿腫和死骨增多，脊髓前后方均嚴(yán)重受壓。面對(duì)如此復(fù)雜的病情，曾小軍組織科室團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多次討論，并聯(lián)合麻醉科、感染科等相關(guān)科室專(zhuān)家會(huì)診，最終制定了分兩次實(shí)施手術(shù)的詳細(xì)方案。
“不手術(shù)，癱瘓的幾率是100%，手術(shù)的話，最起碼還有站起來(lái)的機(jī)會(huì)。”在手術(shù)前，已無(wú)力拿筆的趙先生毫不猶豫的囑咐兒子在責(zé)任書(shū)上簽字。
精準(zhǔn)施治：兩次手術(shù)創(chuàng)造生命奇跡
1月9日，擬行第一次手術(shù)。術(shù)前，曾小軍主任仔細(xì)分析：患者脊髓受壓已達(dá)極限，但下肢仍有輕微主動(dòng)活動(dòng)，手術(shù)操作稍有不慎就可能導(dǎo)致徹底癱瘓；多個(gè)頸椎被細(xì)菌侵蝕、破壞，骨頭質(zhì)量差，內(nèi)固定如何達(dá)到牢靠穩(wěn)定；抗結(jié)核治療無(wú)效，是否存在細(xì)菌耐藥；心臟冠狀動(dòng)脈多處狹窄，手術(shù)中可能發(fā)生急性心梗等風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過(guò)周密計(jì)劃和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論，手術(shù)如期進(jìn)行。曾小軍憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù)，成功清除了脊柱病灶，完成脊柱固定重建，并解除了神經(jīng)壓迫。術(shù)中取出病灶內(nèi)標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、基因檢測(cè)及病理學(xué)檢查，為后續(xù)抗結(jié)核治療提供了精準(zhǔn)依據(jù)。術(shù)后第一天，趙先生就感受到腿部力量明顯恢復(fù)。
2月13日，在第一次手術(shù)創(chuàng)傷緩解后，趙先生接受了第二次手術(shù)。通過(guò)頸后部的一個(gè)不到1cm的微小切口，用脊柱內(nèi)鏡成功解除了頸部后方的神經(jīng)壓迫。術(shù)后不到24小時(shí)，在曾小軍輕微“搭了把手”的情況下，趙先生便能下地行走。
“如果沒(méi)有曾主任，我可能早就癱瘓?jiān)诖采狭?。十堰人醫(yī)脊柱外科的醫(yī)護(hù)人員都是我的恩人，是曾小軍主任和他的團(tuán)隊(duì)給了我第二次生命?！辈稍L期間，趙先生對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿(mǎn)感激。
從瀕臨癱瘓到重獲行走能力，趙先生的求醫(yī)之路不僅展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的力量，更彰顯了醫(yī)者仁心的崇高精神。十堰市人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)用精湛的醫(yī)術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)，為患者點(diǎn)亮了生命的希望之光。這不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的勝利，更是醫(yī)者擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦?dòng)詮釋。
