新聞通訊員 李林牧 張雨 葉欣
“本以為健康飲食是在養(yǎng)生,沒想到最后連膽囊都保不住了!”近日,在武漢市普仁胡海膽石病醫(yī)院病房,53歲的文女士(化姓)感慨不已。她萬萬沒想到,自己堅持了兩年的“輕斷食”,竟在不知不覺中讓膽結(jié)石悄然變大,最終不得不接受手術(shù)治療。
兩年前,文女士在社區(qū)體檢時偶然被查出患有2顆6毫米的膽囊結(jié)石。由于當時沒有明顯不適,她并未放在心上,也沒有處理。然而,今年復查的結(jié)果讓她大吃一驚,原本的小結(jié)石已變成三顆成形結(jié)石,最大的一顆直徑達到了2厘米。4月6日,文女士前往武漢市普仁胡海膽石病醫(yī)院就診。
經(jīng)過詳細檢查,影像學結(jié)果顯示文女士患有“膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎,膽囊隆起性病變”,需手術(shù)治療。面對這一結(jié)果,文女士和家人都很困惑。
原來,文女士這兩年一直在減肥,堅持所謂的“16+8輕斷食法”,即每天只在8小時內(nèi)進食,其余16小時完全禁食,并以水煮菜、低油清淡飲食為主。她們原以為這樣既有助于減重,又對身體無負擔,結(jié)果卻適得其反。
“16+8這類輕斷食的飲食方式并不適合每一個人,尤其是像文女士這樣的中年女性群體,進食間隔時間過長,會導致膽汁無法規(guī)律排出,膽汁在膽囊中滯留時間延長,容易發(fā)生濃縮、沉積,從而誘發(fā)膽結(jié)石,甚至是多發(fā)性膽結(jié)石?!敝髦吾t(yī)師張佳琪表示,規(guī)律飲食才是維持膽囊功能和健康的基礎(chǔ),盲目跟風節(jié)食,往往得不償失。
江帆教授團隊在進一步評估文女士的病情后,決定于4月7日為她實施單孔免氣腹膽囊切除術(shù)。不同于常規(guī)的單孔腹腔鏡手術(shù),它只需在臍部做一個小切口,通過一個特制的軟質(zhì)通道器械,將手術(shù)操作集中在一個“三角帳篷”內(nèi)進行。整個過程無需向腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體,避免了氣腹環(huán)境下患者術(shù)后背痛、肩膀痛等問題,也減少了氣腹造成的諸如心肺功能障礙、縱隔氣腫以及空氣栓塞等嚴重并發(fā)癥,同時還保留了微創(chuàng)美容效果。
術(shù)中,江帆教授團隊通過單孔免氣腹裝置,在腹腔鏡的直視下,耗時40分鐘完成手術(shù)。取出膽囊后剖開可見,有三顆大小分別為1厘米、1.5厘米和2厘米的混合性結(jié)石,幾乎已將膽囊“填滿”。若繼續(xù)發(fā)展,極易引發(fā)急性炎癥甚至膽囊癌變風險。術(shù)后,文女士麻醉復蘇順利,返回病房。由于手術(shù)時間短,沒有尿管和引流管,文女士在6小時左右就可以下床活動了。
武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院常務(wù)副院長江帆表示,許多患者常常因為“沒有癥狀”就忽視了膽囊結(jié)石的存在。但事實上,“無癥狀”恰恰是它最危險的偽裝。膽囊是儲存和排出膽汁的重要器官,如果長時間存在結(jié)石,即使沒有明顯疼痛,也會不斷摩擦并損傷膽囊壁,誘發(fā)慢性炎癥,甚至導致膽囊癌變。部分患者在出現(xiàn)癥狀時,往往已錯過最佳治療時機。
江帆提醒,科學減肥應(yīng)注重合理飲食和適度運動。避免采用極端節(jié)食或快速減肥方法,因為這些方法可能會對身體健康產(chǎn)生負面影響。16+8減肥法適合大多數(shù)人,但并非所有人都適用,尤其孕婦、哺乳期女性、低血糖人群、兒童青少年以及有肝膽疾病或胃腸問題的人應(yīng)避免此方法,此外,保持定期體檢,特別是對于有潛在膽囊結(jié)石等健康問題的人,避免錯過治療時機。減肥不僅要關(guān)注體重,還要保證營養(yǎng)均衡,保持心理健康,避免焦慮,才能達到長期健康效果。
(圖片由武漢市普仁醫(yī)院提供)