湖北日?qǐng)?bào)訊(記者劉孝軍、通訊員劉曉東)近日,襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院成功開(kāi)展首例胃轉(zhuǎn)流支架植入術(shù),這是該院在減重代謝領(lǐng)域取得的又一突破,標(biāo)志著襄陽(yáng)地區(qū)肥胖癥治療邁入“無(wú)創(chuàng)”新時(shí)代。
38歲男性患者,體重210斤,體重指數(shù)(BMI)高達(dá)35,同時(shí)伴有呼吸睡眠暫停綜合征、高血脂、高血壓等代謝性疾病。由于患者心理無(wú)法接受傳統(tǒng)袖狀胃切除術(shù),該院普外科副主任、主任醫(yī)師王俊帶領(lǐng)減重代謝團(tuán)隊(duì),經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論后,決定采用胃轉(zhuǎn)流支架植入術(shù)。
在胃鏡輔助下,王俊團(tuán)隊(duì)歷時(shí)20分鐘順利完成手術(shù),為患者植入一根60厘米長(zhǎng)的生物支架。
據(jù)介紹,胃轉(zhuǎn)流支架植入術(shù)是一種內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)胃鏡將一根60厘米長(zhǎng)的生物支架精準(zhǔn)置入十二指腸及空腸上段。支架通過(guò)物理隔絕食糜與小腸黏膜的接觸,減少糖類和脂肪的吸收,同時(shí)刺激遠(yuǎn)端腸道分泌GLP-1、PYY等激素,改善胰島素抵抗并調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
“該技術(shù)無(wú)需切除或改變胃腸道結(jié)構(gòu),術(shù)后僅需1-3天即可恢復(fù)飲食,支架可在3個(gè)月后經(jīng)內(nèi)鏡取出,兼具可逆性與安全性?!蓖蹩〗榻B,支架植入患者需配合嚴(yán)格的術(shù)后管理,醫(yī)院制定了合理的營(yíng)養(yǎng)方案,并進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo),通過(guò)體脂監(jiān)測(cè)和代謝指標(biāo)跟蹤優(yōu)化干預(yù)策略。
臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范管理的患者6個(gè)月平均可減重15%-20%,血糖、血脂等代謝指標(biāo)均有明顯改善。
目前,襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院已形成“微創(chuàng)介入+代謝調(diào)控+行為干預(yù)”三位一體的減重代謝治療體系。2016年以來(lái),累計(jì)開(kāi)展減重代謝手術(shù)700余例。2020年,在全市率先設(shè)立減重代謝??崎T診。