新聞記者 趙雪純
通訊員 荊彤 劉萌 阮曉芳
王女士（化姓）家住硚口，一直遵循“富養(yǎng)”娃的原則，每天大魚大肉，壯壯（化名）想吃零食等都是有求必應(yīng)。壯壯也一直比同齡的其他孩子要圓潤不少。隨著年齡的增長，壯壯開始走路有些“外八”，但起初并沒有引起王女士一家的重視。直到最近一段時間，壯壯總是喊腳痛，特別是長時間站立或者劇烈運(yùn)動后疼痛加劇。王女士這才帶著壯壯來到武漢市第四醫(yī)院足踝外科中心就診，接診的該院足踝外科武勝一病區(qū)負(fù)責(zé)人黃若昆主任仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)壯壯的足弓消失，體型肥胖，是典型的由于肥胖造成的扁平足。
黃若昆介紹，足弓的彈性可減少地面作用于身體的沖擊力；同時，足弓可使足底的神經(jīng)、血管免受壓迫，還有利于站立和各種運(yùn)動中的跑跳。足底有許多堅(jiān)韌的韌帶，但這些韌帶缺乏主動收縮能力，一旦被動拉長或損傷，足弓便塌陷成扁平足，外形與鴨掌相似，呈平板狀?！拔覀兘?jīng)過詢問和檢查排除壯壯的遺傳因素后，最終判斷其扁平足是由于肥胖造成?！秉S若昆介紹，今年6歲的壯壯身高1.2米，體重卻達(dá)40公斤。過重的體重使得壯壯的足部在日常活動中承受過大壓力，足弓長時間處于被擠壓狀態(tài)，導(dǎo)致腳底軟組織勞損過度，以致肌腱力量發(fā)育不足造成足跖骨、舟骨、楔骨之間的位置畸形。“壯壯的足弓如同過度負(fù)重的橋梁，逐漸失去原有的弧度，最終導(dǎo)致扁平足。”黃若昆解釋，既肥胖又扁平足的兒童步態(tài)效率更低，更易疲勞，從而減少體力活動，更加劇了扁平足的形成，周而復(fù)始造成惡性循環(huán)。
考慮到壯壯只有6歲，其足弓仍有較大的自然發(fā)育潛力，黃若昆建議采取觀察、適當(dāng)減輕體重及穿戴矯形鞋墊的保守治療方式。黃若昆解釋，定制的平足矯形鞋墊可以為壯壯提供足弓支撐，填補(bǔ)足弓缺失的弧度，將足底壓力重新均勻分布，減輕扁平足導(dǎo)致的局部壓力集中點(diǎn)，緩解疼痛，為足弓創(chuàng)造一個良好的恢復(fù)環(huán)境，引導(dǎo)其朝著正常形態(tài)發(fā)育。
黃若昆介紹，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，3-6歲扁平足兒童中超重兒童中占51%，肥胖兒童占62%，肥胖可能使扁平足發(fā)生風(fēng)險增加50%。對于體型較為肥胖的孩子，應(yīng)該適當(dāng)控制體重，家長應(yīng)時刻留意孩子的體重變化及足部發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就診。通過早期科學(xué)的干預(yù)方法，如體重管理、足部鍛煉或矯形器具可以預(yù)防或改善平足，讓孩子能夠腳踏實(shí)地，邁向健康、快樂的未來。
