深夜,浙江省立同德醫(yī)院ICU收治了一名25歲的年輕小伙,全身青紫,口唇發(fā)紫,送到醫(yī)院時已陷入深昏迷狀態(tài)。而在之后的治療過程中,他的尿液甚至變成了藍(lán)色,究竟是怎么回事?
誤服亞硝酸鹽命懸一線
醫(yī)院供圖
尿液為何會變藍(lán)色?
與此同時,醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)他的尿液和胃液竟呈現(xiàn)出詭異的藍(lán)色。這又是怎么回事呢?浙江省立同德醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)主任胡馬洪介紹道:“亞硝酸鹽中毒被稱為‘隱形殺手’,僅0.2-0.5克即可致命?!?/p>
而尿液會變藍(lán),是因?yàn)榻舛緞﹣喖姿{(lán)在起作用。氧化態(tài)亞甲藍(lán)(藍(lán)色)在體內(nèi) 借助 NADPH 輔酶,轉(zhuǎn)化為無色的亞甲白,將高鐵血紅蛋白(Fe2?)還原為正常血紅蛋白(Fe2?),恢復(fù)血液攜氧能力。完成使命的亞甲藍(lán)隨體液排出,呈現(xiàn)短暫藍(lán)綠色,這是治療有效的標(biāo)志,無需恐慌。
幸運(yùn)的是,經(jīng)過一夜的積極救治,小伙的血氧飽和度回升至95%,紫紺癥狀消失,升壓藥物明顯下調(diào)。
日常生活中警惕亞硝酸鹽
潮新聞 記者 劉千 通訊員 張煜鋅