新聞通訊員 荊彤 張小莉 胡雪琴
男子下坡時意外崴傷腳，沒傷著腳踝卻出現(xiàn)足背莫名腫痛下不了地，檢查發(fā)現(xiàn)竟是足部“黃金樞紐”——足中跗關節(jié)韌帶撕裂。醫(yī)生提醒，崴腳時足部受力方向不同，損傷部位會隨之“轉(zhuǎn)移”，崴腳后持續(xù)腫痛切莫大意。
37歲的劉先生（化姓）回憶，自己在登山下坡時，不慎扭傷了右腳?！爱敃r下坡過程中因沒控制好速度，腳尖向前扭了一下，隨即出現(xiàn)劇烈疼痛。”盡管當天到醫(yī)院檢查，進行了石膏固定，可在家休息了四五天后，疼痛卻沒有緩解?！霸詾榇蚴嗪箪o養(yǎng)即可恢復，沒想到連日常行走都難以支撐?！彪S后劉先生來到武漢市第四醫(yī)院足踝外科中心檢查。
接診的副主任醫(yī)師潘昊通過劉先生右足負重位X光片檢查發(fā)現(xiàn)，其足背處跖跗關節(jié)間隙顯著增寬，確診為跖跗關節(jié)韌帶撕裂。“一般崴腳只是腳踝會受傷，怎么會出現(xiàn)腳背韌帶損傷呢？”面對劉先生的疑惑，潘昊解釋，崴腳時足部受力不同，損傷部位可能大相徑庭。若腳底朝內(nèi)，腳背斜著崴，也就是腳底內(nèi)翻，這時多傷及踝關節(jié)外側(cè)韌帶。若扭傷崴腳時，腳尖前沖，腳底朝后，足部前后扭轉(zhuǎn)，暴力傳導至足中，易撕裂跖跗關節(jié)韌帶。
作為維持足弓穩(wěn)定性和行走發(fā)力的“黃金樞紐”，跖跗關節(jié)由多塊跖骨、楔骨等精密構成?！按颂帗p傷初期癥狀易被忽視，若未及時治療，可能引發(fā)足弓塌陷甚至創(chuàng)傷性關節(jié)炎。”潘昊介紹，患者受傷后韌帶斷裂，使得跖跗關節(jié)間骨縫增大，若保守治療難以恢復關節(jié)穩(wěn)定性。手術中，通過修復跖跗關節(jié)韌帶，并將跖跗關節(jié)間骨錯位的骨骼“歸位”，重建足部力學平衡。
足中跗關節(jié)損傷的早期識別和治療至關重要，切莫因“看似不嚴重”延誤黃金救治期。醫(yī)生提醒，若崴腳后伴隨足背劇痛、腫脹擴散至足中部，需警惕跖跗關節(jié)損傷，緊急處理需立即遵循RICE原則即休息、冰敷、加壓、抬高，避免患足負重。
