新聞通訊員 張素華 陳舒
近日,34歲的熊女士因頸肩劇痛、雙手無力就醫(yī)。令人意外的是,她的病因竟與一次未徹底治愈的咽部感染以及長期低頭工作密切相關(guān)。
據(jù)了解,熊女士長期伏案工作,每日低頭工作超過10小時,近期又因咽炎反復(fù)發(fā)作未規(guī)范治療。3天前,她突感頸部劇痛、無法轉(zhuǎn)頭,雙手麻木無力,甚至無法握筆,休息后癥狀仍然不能緩解,她趕緊到了武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)骨一科門診就醫(yī)。
頸椎正側(cè)位X線檢查提示:寰樞關(guān)節(jié)半脫位。為什么小小的咽炎會導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)半脫位呢?骨一科俞詩威醫(yī)生解釋,咽部(鼻咽、口咽)的淋巴和靜脈叢與寰樞關(guān)節(jié)周圍的淋巴管、靜脈存在交通支。當(dāng)咽部發(fā)生感染時,病原體或炎癥因子可通過這些通道擴散至寰樞關(guān)節(jié)和周圍軟組織。寰樞關(guān)節(jié)本身無椎間盤,穩(wěn)定性高度依賴韌帶(橫韌帶、翼狀韌帶)和肌肉。這些韌帶在感染或炎癥刺激下容易發(fā)生充血、水腫和松弛。咽部疼痛可能引發(fā)頸部保護(hù)性肌肉痙攣,導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)受力失衡。再加上熊女士存在長期低頭的不良姿勢,韌帶被過度拉伸,進(jìn)一步加劇關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
入院后,醫(yī)療團(tuán)隊為熊女士制定了枕頜帶牽引+抗感染治療+改善微循環(huán)的個性化方案。經(jīng)3天治療,熊女士頸部活動度恢復(fù),手部精細(xì)動作能力逐步改善,俞詩威囑咐熊女士后期還需要佩戴頸托制動,同步進(jìn)行神經(jīng)功能訓(xùn)練(如指尖捏力球鍛煉),避免長期低頭等不良姿勢。
俞詩威提醒廣大市民,咽喉炎不是小問題,炎癥或成頸椎“隱形殺手”,兒童、免疫力低下或長期姿勢不良者都是高危人群。若咽炎后出現(xiàn)頸部僵直、活動受限或神經(jīng)癥狀,需高度警惕,盡早就醫(yī)排查,避免延誤導(dǎo)致脊髓不可逆損傷。