新聞通訊員 張璟祎
1歲男寶隱睪需要手術(shù)，可一大哭就背過(guò)氣，甚至失去意識(shí)，計(jì)劃好的手術(shù)還能如期順利完成嗎？醫(yī)護(hù)人員想妙招，和媽媽默契配合，在孩子面前“演戲”，讓寶寶全程淡定配合，手術(shù)順利進(jìn)行。
男童一哭就憋氣
手術(shù)遇難題
男寶浩浩（化名）今年1歲，因洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊里少了一個(gè)睪丸，媽媽王女士趕緊帶他到武漢兒童醫(yī)院就診。該院泌尿外科主任醫(yī)師王軍仔細(xì)排查，在孩子的右側(cè)腹股溝發(fā)現(xiàn)了“躲起來(lái)”的睪丸，浩浩被確診為右側(cè)腹股溝型隱睪，需要手術(shù)回位。
“這孩子一大哭就容易憋氣，這手術(shù)可咋做啊？”媽媽說(shuō)，浩浩從小就“氣性”大，稍不如意就大哭大鬧，好幾次大哭后突然就沒(méi)了聲響，嘴唇變得青紫，直翻白眼，安撫幾分鐘才緩過(guò)勁來(lái)。她擔(dān)心，浩浩到了陌生環(huán)境如果大哭，很可能出意外。
為了弄清孩子一哭就暈的真相，王軍發(fā)起多學(xué)科協(xié)作，邀請(qǐng)麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科等專家進(jìn)行綜合評(píng)估，進(jìn)一步排除了其他暈厥發(fā)作的器質(zhì)性病變，最終被確診為“屏氣綜合征”，這是一種兒童發(fā)育和行為問(wèn)題，想要避免發(fā)作最好的辦法就是少刺激孩子，待孩子長(zhǎng)大后自行緩解。
聯(lián)手“演戲”
哄寶寶順利手術(shù)
睪丸長(zhǎng)期在孩子肚子里存在一定風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)不能拖。鐘良介紹，術(shù)前分離和術(shù)后蘇醒期是孩子容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)的時(shí)候。為防止意外發(fā)生，媽媽和醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手演了一出“戲”。
術(shù)前在手術(shù)室門(mén)口，媽媽假裝哄睡，鐘良則在媽媽身后，通過(guò)孩子手上的留置針給藥，讓浩浩睡覺(jué)。術(shù)后的蘇醒期，媽媽提前守在浩浩身邊，待他一醒，誤以為自己只是睡了一覺(jué)。
陌生的環(huán)境和術(shù)后身體不適也容易讓浩浩情緒激動(dòng)，為此，王軍團(tuán)隊(duì)想出妙招，讓醫(yī)護(hù)人員在浩浩面前頻頻“刷臉”，讓醫(yī)護(hù)人員和孩子混成熟人，再讓媽媽扮演“護(hù)士”。就這樣，在醫(yī)護(hù)人員和媽媽的默契配合下，浩浩全程都淡定配合，沒(méi)有出現(xiàn)憋氣的情況。
12月3日，王軍評(píng)估，浩浩恢復(fù)情況良好，可以回家休養(yǎng)。
術(shù)前不留“小秘密”
定制個(gè)性化手術(shù)麻醉方案
據(jù)武漢兒童醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師鐘良介紹，這樣的場(chǎng)景在武漢兒童醫(yī)院每個(gè)月都可能會(huì)上演一兩次，這些孩子可能因?yàn)榍榫w激動(dòng)出現(xiàn)窒息、意識(shí)喪失、心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。
“術(shù)前的坦誠(chéng)溝通是非常關(guān)鍵的?！辩娏颊f(shuō)，浩浩媽媽的做法是值得廣大家長(zhǎng)學(xué)習(xí)的。一方面王女士術(shù)前對(duì)醫(yī)護(hù)人員很坦誠(chéng)，能幫助更好地了解孩子的情況，并制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
另外，手術(shù)科室、麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和媽媽的默契配合，以浩浩為中心進(jìn)行一系列愛(ài)護(hù)相伴，降低了孩子因?yàn)閬?lái)到陌生環(huán)境和術(shù)后不適所帶來(lái)的緊張焦慮，減少了孩子屏氣發(fā)作的概率，最大程度保障患者的生命安全。
鐘良提醒，家長(zhǎng)一定要做好孩子身體的“翻譯官”，事無(wú)巨細(xì)地告訴醫(yī)護(hù)人員，特別是需要進(jìn)行外科手術(shù)的患兒，一定不能留“小秘密”。
