新聞通訊員 陳琦
三月春風(fēng)起，武漢櫻花爛漫，但對于季節(jié)性過敏性鼻炎患者而言，卻是迎來了“會呼吸的痛”。初春，榆樹、梧桐等植物相繼進(jìn)入花粉飄散期，空氣中花粉濃度升高，加之柳絮隨風(fēng)飛舞，讓過敏患者直呼“每年賞櫻都是一次過敏大考”。數(shù)據(jù)顯示，我國已有2.4億人被過敏性鼻炎困擾，其中超過半數(shù)屬于持續(xù)性中重度患者。
過敏性鼻炎和遺傳、環(huán)境兩大因素密切相關(guān)
“晨跑經(jīng)過東湖綠道，眼睛突然癢得腫起來，鼻塞到只能用嘴呼吸。”小林（化名）展示了自己的春日出行裝備——口罩、護(hù)目鏡和鼻噴激素。春天到來，像她這樣的過敏群體正面臨“雙重夾擊”：花粉霧裹挾著梧桐果毛漫天飛舞，堅持使用防控措施，癥狀卻仍然無法有效控制。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院陳建軍教授介紹：“過敏性鼻炎和遺傳、環(huán)境這兩大因素密切相關(guān)。春季過敏性鼻炎高發(fā)主要是因?yàn)橹参锘ǚ垭S干燥多風(fēng)氣候大量擴(kuò)散，導(dǎo)致空氣中致敏顆粒濃度激增，觸發(fā)過敏反應(yīng)。”
“環(huán)境控制、藥物治療、脫敏（免疫）治療和健康教育是過敏性鼻炎的四位一體治療原則?！标惤ㄜ娊淌诒硎?，“目前，多數(shù)患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素及口服抗組胺藥物等傳統(tǒng)療法進(jìn)行治療，但部分中重度患者使用后，癥狀控制得并不理想。”鼻噴激素雖能抑制炎癥，卻無法阻止過敏反應(yīng)的核心環(huán)節(jié)，而脫敏治療需要每周去醫(yī)院注射過敏原提取物并堅持3年，很多患者因多種原因往往中途放棄。
過敏性鼻炎迎來創(chuàng)新治療手段
“基于對疾病發(fā)生機(jī)制的更深入理解和研究，過敏性鼻炎如今也有了創(chuàng)新治療手段?！?陳建軍教授介紹，研究發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞介素（IL）-4驅(qū)動2型炎癥反應(yīng)的放大，是中重度過敏性鼻炎癥狀持續(xù)加重的主要原因。“最近剛剛獲批上市的司普奇拜單抗是用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎精準(zhǔn)靶向IL-4Rα的生物制劑，能夠阻斷過敏性鼻炎發(fā)生關(guān)鍵信號通路，已經(jīng)在我國臨床用于成人中重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者的治療?！?/p>
陳建軍教授表示：“在臨床診療中，過敏性鼻炎患者普遍存在治療依從性不佳的現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為日常高頻次用藥方案漏用、癥狀緩解后自行減藥、傳統(tǒng)藥物副反應(yīng)不耐受等情況導(dǎo)致的治療中斷。而新型生物制劑大幅降低用藥頻率，可有效提升患者治療依從性。”
“過敏不是春天的休止符。”陳建軍教授指出，通過規(guī)范治療聯(lián)合環(huán)境防控，季節(jié)性過敏性鼻炎患者完全可能實(shí)現(xiàn)全年無癥狀生活。
