3月27日，在武漢地鐵6號線三眼橋站，一名女乘客突發(fā)呼吸性堿中毒，值班站長宋慶準(zhǔn)確施救，乘客病情有效緩解，這是他半年內(nèi)第二次挽救乘客生命。
27日上午9時(shí)10分，一名女乘客從6號線三眼橋站下車，彎著腰步伐沉重，緩緩走到客服中心，對工作人員姚菊花說，她身體不適，想找個地方坐下來休息一下。姚菊花立即搬來椅子扶她坐下，并端來熱水。
6號線三眼橋站客服中心工作人員姚菊花扶發(fā)病乘客緩慢坐下。通訊員供圖
5分鐘后，女乘客突然面色發(fā)白，雙手顫抖，呼吸困難。值班站長宋慶正好巡視站廳路過，發(fā)現(xiàn)女乘客情況不對，立即上前詢問。
“您是低血糖嗎？”宋慶問。此時(shí)女乘客已沒有什么力氣，只是輕輕搖搖頭，氣息急促吐出幾個字，宋慶靠近她仔細(xì)聆聽，只聽到一個“堿”字。
“您是呼吸性堿中毒？”宋慶問她，乘客緩緩點(diǎn)點(diǎn)頭。
站長宋慶用塑料袋幫乘客套住口鼻，幫助呼吸。通訊員供圖
宋慶快速找來塑料袋，“您別緊張，慢慢對著袋子呼吸，把呼出的氣體再吸回去?！彼螒c一邊用塑料袋幫乘客罩住口鼻，一邊低聲說。
由于袋子較大，剛開始沒有什么效果，宋慶將袋子捏小，效果還是不明顯。他索性將袋口捏緊，貼近乘客嘴邊，讓她每吸一口氣都是上一口呼出來的二氧化碳。幫助操作呼吸的同時(shí)，宋慶還不停地安慰并鼓勵乘客。
乘客呼吸平穩(wěn)后，宋慶幫乘客戴好口罩。通訊員供圖
經(jīng)過10次“一呼一吸”的呼吸周期，乘客癥狀有所緩解。宋慶持續(xù)進(jìn)行下一輪呼吸周期，慢慢地乘客呼吸逐漸平穩(wěn)，癥狀明顯緩解。
10分鐘后，發(fā)病乘客明顯好轉(zhuǎn)，面色恢復(fù)紅潤，一番感謝之后離開車站。
#乘客呼吸困難說出堿字地鐵員工秒懂#話題也沖上了微博熱搜第二名，網(wǎng)友們也紛紛為宋慶點(diǎn)贊。
事實(shí)上，這種呼吸性堿中毒的情況并不少見。
2024年6月22日下午6點(diǎn)多，在遵義開往成都的G2240次列車上出現(xiàn)驚險(xiǎn)一幕：一名男性旅客大汗淋漓、雙拳緊握、下肢僵硬，神情十分難受。乘務(wù)員廣播緊急呼叫找醫(yī)生：“6號車廂一名旅客需要醫(yī)護(hù)人員急救”……
剛好乘坐這趟列車的四川省腫瘤醫(yī)院綜合（特需）科王久惠主任、腹部放療二病區(qū)繆莎護(hù)士長等醫(yī)護(hù)人員，在聽到廣播后，立即趕到該名旅客身邊。
王久惠主任迅速判斷病情，考慮該名旅客為過度換氣導(dǎo)致的呼吸性堿中毒，立即合力將其移動至三人座平臥，就地取材，采用塑料袋當(dāng)面罩使用，改善該名旅客過度換氣。救助過程中，王主任和現(xiàn)場的川腫醫(yī)護(hù)人員一直用語言安慰旅客，協(xié)助按壓放松雙手，聽診心率，監(jiān)測血壓等生命體征情況，旅客癥狀稍有好轉(zhuǎn)后，協(xié)助口服電解質(zhì)水。
約三分鐘后，該名旅客緊握的拳頭逐漸放松，并恢復(fù)說話，但仍表示雙手麻木，王久惠主任與繆莎護(hù)士長繼續(xù)協(xié)助按壓、放松雙上肢肌肉。
很快，火車到達(dá)成都東站，川腫醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)又協(xié)助該名旅客到車站內(nèi)休息，之后旅客表示已經(jīng)完全緩解了不適。離別時(shí)，該名旅客反復(fù)表示感謝，說自己很幸運(yùn)遇到川腫醫(yī)護(hù)人員。王久惠主任與該名旅客互留了聯(lián)系方式，以便了解他的后續(xù)健康情況。
2025年3月2日晚21時(shí)許，在上海的高架路段，一場突如其來的身體不適讓駕駛員王先生陷入困境。當(dāng)時(shí)，王先生正駕車行駛，突然感覺身體不適，呼吸急促、手腳發(fā)麻，情況十分危急。他強(qiáng)忍著不適，將車安全?？吭诼愤叄S后立即撥打110報(bào)警電話求助。
接報(bào)后，高架支隊(duì)四大隊(duì)民警楊益迅速響應(yīng)，第一時(shí)間與王先生取得聯(lián)系，并火速趕赴現(xiàn)場。原來，楊益此前曾處理過極為相似的事故，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，他根據(jù)王先生的癥狀描述，迅速判斷出王先生可能是急性的呼吸性堿中毒。他當(dāng)機(jī)立斷，通過電話指導(dǎo)王先生采取緊急措施：“你現(xiàn)在停在安全的地方，對嗎？你鼻子和嘴巴都捂在塑料袋里面，多吸一點(diǎn)二氧化碳試試看，應(yīng)該可以稍微緩解一點(diǎn)。戴口罩也可以，目的就是讓你多吸點(diǎn)二氧化碳。多吸點(diǎn)氣，再慢慢吐出去。這可能是呼吸堿中毒，缺乏二氧化碳。”
在楊益的指導(dǎo)下，王先生嘗試用口罩捂住口鼻。當(dāng)楊益趕到現(xiàn)場時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生通過放緩呼吸和戴口罩，癥狀已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)，這進(jìn)一步證實(shí)了他的判斷。楊益隨即用塑料袋幫王先生捂住口鼻，增加二氧化碳的吸入。僅僅幾分鐘后，奇跡出現(xiàn)了，王先生的癥狀徹底得到緩解，身體恢復(fù)正常，隨后自行開車駛離了高架。
上海市第二人民醫(yī)院急診科（重癥醫(yī)學(xué)科）副主任金燁介紹：“出現(xiàn)這些癥狀了以后，我們在處理事故中間，我們要考慮到可能是一個肺過度通氣，那么導(dǎo)致二氧化碳排出過多。這時(shí)候我們現(xiàn)場的處理，我們可以用塑料袋捂住病人的口唇，讓他的呼出的二氧化碳再吸入肺中，減少他的二氧化碳過度排出。還有就是現(xiàn)在市民身上都有口罩，那么我們可以戴口罩，多層的口罩捂住口唇，那么減少二氧化碳的排出，也是個臨床急救的一個方法。”等癥狀緩解后，再及時(shí)就醫(yī)，明確發(fā)病的原因。
呼吸性堿中毒?是一種由過度通氣引起的疾病，表現(xiàn)為動脈血二氧化碳分壓降低和血液pH值升高?12。當(dāng)乘客在地鐵等密閉環(huán)境中因緊張、恐懼或劇烈運(yùn)動等原因過度通氣時(shí)，可能會導(dǎo)致呼吸性堿中毒，表現(xiàn)為面色發(fā)白、雙手顫抖、呼吸困難等癥狀?34。
應(yīng)對措施
?使用塑料袋?：在無法及時(shí)獲得專業(yè)醫(yī)療幫助的情況下，可以使用塑料袋罩住患者的口鼻，讓患者吸入自己呼出的二氧化碳，從而緩解癥狀?34。
?保持冷靜?：安慰患者，讓其保持冷靜，避免情緒激動，有助于減輕癥狀?34。
?及時(shí)就醫(yī)?：癥狀緩解后，應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療?34。
預(yù)防措施
?避免過度通氣?：在密閉環(huán)境中注意調(diào)節(jié)呼吸，避免過度通氣。
?心理調(diào)節(jié)?：保持心理平衡，避免因緊張、恐懼等情緒引起過度通氣。
?定期檢查?：對于有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，定期檢查和監(jiān)測血液pH值和二氧化碳分壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
日常生活中，假如你遇到身邊有陌生人出現(xiàn)此類癥狀，你會怎樣及時(shí)幫助到他們？請?jiān)谠u論區(qū)留言。
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