新聞通訊員 喻千千 丁燕飛
“我現(xiàn)在生活就跟正常人一樣！”4月3日，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院血液內(nèi)科病房，55歲的血癌患者劉先生難掩激動(dòng)地表達(dá)了內(nèi)心的喜悅。就在剛剛，周芙玲教授團(tuán)隊(duì)告知他，病情穩(wěn)定，骨髓形態(tài)學(xué)持續(xù)緩解，也未捕捉到白血病細(xì)胞。“我從沒想過‘不治之癥’居然還能恢復(fù)成這樣?！?/p>
確診血癌陷入化療的痛苦，危機(jī)中終迎來移植的轉(zhuǎn)機(jī)
兩年前，劉先生時(shí)常感到口干口苦，頭暈，眼前發(fā)黑，不堪其擾的他來到了中南醫(yī)院血液內(nèi)科就診，看診的周芙玲教授一眼就發(fā)現(xiàn)了其血常規(guī)中的異?！“鍦p少，紅細(xì)胞減少，于是立即安排了骨穿、流式、基因等一系列檢查。接著，噩耗向劉先生砸來，檢查結(jié)果提示急性髓系白血病，只能先接受化療。在進(jìn)行了兩個(gè)周期的規(guī)范化療后，劉先生精神備受打擊：“每次化療完因骨髓抑制，導(dǎo)致了一輪又一輪感染，其間還中風(fēng)了一次，我一度堅(jiān)持不下去?！?/p>
就當(dāng)他在病痛中掙扎時(shí)，周芙玲教授團(tuán)隊(duì)帶來了兩個(gè)好消息，讓劉先生看到了希望。“周教授又評估了病情，腫瘤被壓制下來了，第二個(gè)就是現(xiàn)在正是接受移植的最佳時(shí)期?！眲⑾壬f，當(dāng)時(shí)他對“移植”還不太了解，有些擔(dān)憂。周芙玲教授一邊解釋，一邊安慰：“移植就是先把壞掉的細(xì)胞去除干凈，再將正常的造血干細(xì)胞移植進(jìn)體內(nèi)，打造新的造血環(huán)境。其中又分為自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植，一個(gè)是用自己的‘血’救自己，另一個(gè)是用他人的干細(xì)胞進(jìn)行移植?！眲⑾壬凹胰嗽敿?xì)了解了原理、過程和科室治療成功的先例后，表示很認(rèn)可，最終選擇了“自救”。
“雙馬”方案助力成功移植，無病生存突破2年
根據(jù)病情，周芙玲團(tuán)隊(duì)為劉先生量身定制了“雙馬”預(yù)處理方案——馬法蘭與馬利蘭兩種藥物的組合。她打比喻，患者的骨髓就像一片被癌細(xì)胞占領(lǐng)的土地，要移植健康的細(xì)胞，必須先給地做“大掃除”，既要清除掉癌細(xì)胞，還得把地翻松，讓之后撒下去的健康干細(xì)胞順利生長。馬法蘭就像“除草劑”，精準(zhǔn)消滅殘存癌細(xì)胞，馬利蘭則是“翻地機(jī)”，負(fù)責(zé)把土地清理干凈，給健康干細(xì)胞以良好的生長空間。
“雖然一開始我很害怕，但醫(yī)護(hù)人員對我一路守候，讓我有了活下去的信心?！眲⑾壬f。移植過程中，周芙玲團(tuán)隊(duì)持續(xù)關(guān)注他的各項(xiàng)查血指標(biāo)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，護(hù)士們?nèi)找馆啺?，時(shí)刻關(guān)注著體溫、血壓、液體出入量、氧合指數(shù)等，及時(shí)處理異常。隨著血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)走高，劉先生的移植順利完成。
4月3日入院復(fù)查，劉先生結(jié)果一切良好。他感嘆，從確診到無病癥生存突破2年，是周教授團(tuán)隊(duì)為他創(chuàng)造了“生命的奇跡”。
周芙玲教授表示，如今，自體造血干細(xì)胞移植作為一項(xiàng)成熟的技術(shù)，廣泛運(yùn)用于血液系統(tǒng)疾病，與異基因造血干細(xì)胞移植相比，自體移植不需要等待配型供者，完全避免了移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)，移植相關(guān)死亡率也大幅降低；而與多療程的鞏固化療相比，自體造血干細(xì)胞能顯著縮短治療時(shí)間、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升患者生活質(zhì)量。
