新聞通訊員 陳林 田星 熊帆 左玲珊
“通過系統(tǒng)培訓，要讓每位基層醫(yī)生都成為保膝技術(shù)的‘火種’?！?月3日上午，“第一屆張英澤院士保膝與微創(chuàng)技術(shù)基層培訓班”在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）開班?，F(xiàn)場，江夏區(qū)緊密型醫(yī)共體骨科中心也正式揭牌成立。
中國工程院院士、國內(nèi)知名骨科專家張英澤教授再次親臨江夏，通過專題授課、手術(shù)演示、門診帶教“三位一體”的模式，系統(tǒng)提升基層醫(yī)生保膝診療能力，推動緊密型醫(yī)共體建設。
“張英澤院士來江夏，不是簡單的技術(shù)輸出，而是構(gòu)建緊密型醫(yī)共體的新實踐?！苯膮^(qū)衛(wèi)健局黨委委員、江夏區(qū)緊密型醫(yī)共體理事長、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）黨委書記韓軍介紹，邀請張英澤院士及其專家團隊持續(xù)深度幫扶，通過標準化培訓、規(guī)范化手術(shù)帶教，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉得下、留得住、用得上”，是醫(yī)院積極響應國家“健康中國”戰(zhàn)略、提升醫(yī)療服務能力的重要舉措。
現(xiàn)場來自湖北省中醫(yī)院、孝感市第一人民醫(yī)院、荊門市人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、漢口醫(yī)院、黃石市中心醫(yī)院、十堰太和醫(yī)院等30多家省內(nèi)醫(yī)院近百名骨科專業(yè)醫(yī)生參加培訓班學習。
院士零距離手術(shù)示教
“上午手術(shù)，下午就可以在助行器的輔助下，下床活動！”據(jù)了解，患者羅先生今年69歲，右膝部反復疼痛4年有余，兩個月前右膝疼痛加重，3月底來院檢查，以骨關(guān)節(jié)炎收治入院。
“患者入院時，右下肢呈跛行步態(tài)，右膝關(guān)節(jié)呈輕度內(nèi)翻，右膝內(nèi)側(cè)明顯壓痛?！痹撛汗强聘敝魅魏票硎?，患者對術(shù)后恢復效果有一定期待，在遠程會診后，張英澤院士決定采用“改良脛骨高位截骨術(shù)（截骨保膝）”術(shù)式，親自為其實施手術(shù)。
3日上午9點30分左右，張英澤院士步入手術(shù)室，在半小時內(nèi)順利完成羅叔叔的手術(shù)。隨后又運用“張氏骨折牽引復位器（脛骨平臺骨折）”，高效完成兩例復雜的脛骨平臺骨折手術(shù)。通過雙反牽引復位結(jié)合關(guān)節(jié)鏡輔助技術(shù)，實現(xiàn)精準微創(chuàng)固定，兩臺手術(shù)總耗時控制在1小時內(nèi)，患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后均安全返回病房。
“太震撼了！原本在文獻里看了幾十遍的技術(shù)，今天終于摸清了力線調(diào)整的精髓?！睍鰞?nèi)，學員們通過手術(shù)直播平臺觀看了張英澤院士團隊開展的三臺手術(shù)；紛紛表示，張英澤院士運用其創(chuàng)新的“微創(chuàng)截骨保膝技術(shù)”和“張氏骨折牽引復位器（脛骨平臺骨折）”手術(shù)方式，不僅輕松解決了患者病痛，更為基層醫(yī)生提供了難得的學習機會，有效推動了先進骨科技術(shù)的普及應用。
現(xiàn)場病例剖析和理論教學
“既有理論教學，也有案例分析，還有手術(shù)實戰(zhàn)演示，對提升我們基層業(yè)務水平來說，真是太實用了?！崩碚撌谡n環(huán)節(jié)，學員們紛紛表示受益匪淺。
張英澤院士與河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院骨科創(chuàng)傷急救中心副主任鄭占樂教授以“理論演進－臨床實踐”為主線，通過“不均勻沉降理論”的深度剖析與“脛骨平臺骨折治療發(fā)展史”的系統(tǒng)梳理，構(gòu)建起完整的骨科技術(shù)創(chuàng)新知識體系。兩位專家運用臨床大數(shù)據(jù)分析、歷史影像對比、典型病例研討等多元教學手段，將深奧的骨科理論轉(zhuǎn)化為直觀的臨床解決方案，實現(xiàn)從“知識灌溉”到“思維重構(gòu)”的跨越式提升。
在隨后的病例討論環(huán)節(jié)中，全體培訓學員圍繞三位典型病例展開深入研討?，F(xiàn)場討論氣氛熱烈，學員們踴躍提問：“術(shù)中截骨后如何精準判斷外翻角度？”“臨床中脛骨高位截骨的手術(shù)指征是什么？”張英澤院士結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，對每個問題都給予了專業(yè)細致地解答。
門診帶教“手把手”“面對面”
“膝蓋現(xiàn)在能不能伸直呀？”
“改變體位的時候，你疼痛的位置會不會改變？”12時許，結(jié)束當天培訓班理論授課、手術(shù)示教及病例討論后，張英澤院士沒有停歇，隨即趕往該院2樓“院士門診”，耐心細致地接待了每一位前來問診的患者，為每位患者提供了個性化的治療方案。
“不僅手術(shù)做得好，門診接待病患也很耐心細致”現(xiàn)場學員感嘆道，張院士精準問診不僅為患者明確了診斷，更通過細小病變明察秋毫，個性化制定診療方案，完整展現(xiàn)了如何將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床決策能力。學員們紛紛表示這種“以問診為鏡，照見診療思維”的教學方式，讓大家獲得了超越技術(shù)層面的思維提升。
培訓班結(jié)業(yè)儀式上，張英澤院士依次為學員們頒發(fā)證書，囑托道：“我國約有1.2億膝關(guān)節(jié)疾病患者，其中大部分在基層。讓技術(shù)下沉，才能托起千萬基層百姓的健康。這次培訓不是終點，而是‘院士工作站－區(qū)域醫(yī)療中心－基層醫(yī)院’三級聯(lián)動的起點?！?/p>
“我們希望通過緊密型醫(yī)共體建設新實踐，促進頂尖醫(yī)療資源下沉，有效推動基層醫(yī)療服務水平的整體躍升，培養(yǎng)一支技術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富的‘帶不走的醫(yī)療隊伍’?！苯膮^(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）院長田洪濤表示，通過院士及專家們精心策劃的系列授課、精細的手術(shù)現(xiàn)場演示以及面對面的門診實踐指導，全方位、深層次地提高了基層醫(yī)療機構(gòu)在保膝與微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域的專業(yè)技能和臨床實踐能力，讓先進的醫(yī)療技術(shù)，精準、有效地治療，真正惠及廣大民眾，不再受限于地域或資源的限制。
