“感謝你們，給了我爸爸新的希望?！?025年4月7日，兩位老年急性髓系白血病（AML）患者成功接受臍帶血微移植后，從湖南省人民醫(yī)院血液內(nèi)科細胞移植病區(qū)順利出倉。這標志著湖南省人民醫(yī)院血液內(nèi)科率先在湖南省開展臍血微移植治療急性髓系白血病，為急性髓系白血病尤其是老年急性髓系白血病患者治療提供了“有利武器”。
湖南寧鄉(xiāng)68歲的王先生有一段時間經(jīng)?？人钥偛缓茫疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，白細胞高達62x109/L，超過正常人最高值的6倍多。轉(zhuǎn)診到湖南省人民醫(yī)院，經(jīng)骨髓穿刺等檢查確診為急性髓系白血病中危組。
因王先生同時有肺部感染、高血壓、糖尿病、急性腸炎等多種疾病，為了保證化療的效果同時減輕化療的并發(fā)癥，湖南省人民醫(yī)院血液內(nèi)科團隊為王先生的制定了高強度IA方案化療序貫?zāi)殠а⒁浦驳闹委煼桨?。在血液?nèi)科和細胞移植病房的醫(yī)護人員精心照顧下，王先生順利度過化療及移植后的感染、出血等難關(guān)，經(jīng)過兩周順利出倉，血細胞也完全恢復(fù)了正常。
62歲的林先生在確診急性髓系白血病經(jīng)7次化療后復(fù)發(fā)，顱內(nèi)也出現(xiàn)了大量的白血病細胞，此時的他身體非常虛弱，對后續(xù)治療也沒了信心。血液內(nèi)科團隊為其制定了ITA化療方案聯(lián)合臍帶血微移植的治療方案，這讓他和家人看到了希望。最終，林先生與王先生在同一天順利出倉，復(fù)查骨髓又再次緩解了，又重新看到了希望。
△林先生在細胞移植病房接受臍帶血微移植治療急性髓系白血病
老年急性髓系白血病患者常合并高血壓、冠心病、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，極大地增加化療的難度和風(fēng)險。如果不能接受足夠劑量的化療，療效也會受到影響。臍帶血富含造血干細胞，能夠促進造血和免疫系統(tǒng)重建。臍血微移植技術(shù)是將中大劑量化療與臍帶血干細胞輸注相結(jié)合的治療方式，建立短暫微嵌合，誘導(dǎo)移植物抗腫瘤/白血?。℅VL）效應(yīng)，在患者耐受且安全情況下極大地發(fā)揮抗腫瘤能力。
細胞移植病房主任劉燦表示，與傳統(tǒng)移植相比，臍帶血微移植有獨特優(yōu)勢——一是年齡無界，突破了傳統(tǒng)移植60歲年齡限制，尤其適合65歲以上、基礎(chǔ)疾病多、無法耐受大劑量化療的老年患者。二是無需配型完全相合，配型要求寬松，解決“尋髓難”困境，縮短等待時間。三是低毒高效，雙重抗癌機制。微清髓方案能減少對正常細胞的殺傷，降低感染與出血風(fēng)險，發(fā)揮移植物抗白血病效應(yīng)，降低復(fù)發(fā)率。四是恢復(fù)更快，生活質(zhì)量有保障。該治療住院周期短，并發(fā)癥少，術(shù)后可快速回歸家庭生活，減輕照護負擔(dān)。
血液內(nèi)科主任周明介紹，臍帶血微移植治療白血病適用于60歲以上急性髓系白血病患者（尤其體能狀態(tài)較差者），傳統(tǒng)化療效果不佳或復(fù)發(fā)難治患者，無法找到全相合供體的患者。
通訊員李林 瀟湘晨報記者任彎灣
