身體持續(xù)畏寒發(fā)熱、腹痛兩個(gè)多月，“罪魁禍?zhǔn)住本故且幻遏~刺經(jīng)胃壁刺入了肝臟……
近日，湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科中心普外科主任肖廣發(fā)帶領(lǐng)程發(fā)輝、張宇、史佳慶專家團(tuán)隊(duì)為一名來自?shī)涞纂p峰縣的張女士（化姓）成功實(shí)施腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中在其肝臟內(nèi)取出一枚長(zhǎng)度超3厘米的魚刺。目前，張女士術(shù)后經(jīng)抗感染及支持治療，康復(fù)情況良好，即將出院。
今年62歲的張女士來自湖南婁底雙峰縣。據(jù)其女兒介紹，張女士近兩月來總是自述身體畏寒、發(fā)抖，還伴有腹痛，家人將其送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，卻未發(fā)現(xiàn)明顯問題，但是張女士總是表示身體不適非常明顯，無法正常生活。因張女士在多年前有焦慮病史，無奈之下，家屬認(rèn)為其是精神方面又出了問題，就將其送至湖南省第二人民醫(yī)院精神科就診。張女士自覺不適的癥狀并沒有緩解，持續(xù)腹痛、發(fā)熱達(dá)39℃。
在邀請(qǐng)醫(yī)院普外科會(huì)診后，普外科醫(yī)生考慮患者存在感染可能，為其完善腹部CT、超聲等輔助檢查。肖廣發(fā)在仔細(xì)閱片時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者CT影像存在明顯肝臟占位，根據(jù)其多年診療經(jīng)驗(yàn)，此占位疑似為“魚刺樣”影像，占位周圍已有膿腫包裹。追問病史，患者這才回憶起，在兩月前春節(jié)期間有吃草魚時(shí)胃部驟然刺痛的經(jīng)歷，以后也并沒有在意。
經(jīng)進(jìn)一步檢查，高度懷疑患者為進(jìn)食時(shí)魚刺穿透胃壁后移行至肝內(nèi)，發(fā)生感染并形成膿腫，導(dǎo)致身體持續(xù)畏寒發(fā)熱、腹痛，經(jīng)評(píng)估，有明顯手術(shù)指征。
在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，普外科主任肖廣發(fā)帶領(lǐng)程發(fā)輝、張宇、史佳慶專家團(tuán)隊(duì)，為張女士成功實(shí)施腹腔鏡手術(shù)治療，正如術(shù)前判斷，在術(shù)中取出了一枚一寸多長(zhǎng)的魚刺。
△術(shù)中取出的魚刺
因歷時(shí)已有兩月余，肝臟發(fā)生嚴(yán)重感染并形成了膿腫，醫(yī)生在術(shù)中對(duì)膿腫進(jìn)行了相關(guān)治療處理。目前，張女士術(shù)后經(jīng)抗感染及支持治療，康復(fù)情況良好，即將出院。
“患者肝臟已發(fā)生嚴(yán)重感染并形成膿腫，如再拖延，病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，很可能進(jìn)展為膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命?！毙V發(fā)表示，魚刺若刺破大動(dòng)脈，可能引起大出血，這種情況非常危險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅生命。因此，他提醒公眾在進(jìn)食魚類等有尖銳骨頭或尖刺的食物時(shí)，一定要注意安全，細(xì)嚼慢咽，避免談笑；另外，發(fā)現(xiàn)身體有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明原因，及時(shí)處理。
通訊員劉莉 瀟湘晨報(bào)記者任彎灣
