新聞通訊員 陳林 熊帆 左玲珊 劉波
“現(xiàn)在狀態(tài)挺好的，終于又可以‘自由呼吸’了！”4月7日上午，現(xiàn)年55歲的李阿姨（化名）在家人的陪同下，再次來到武漢江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）胸外科門診復(fù)診時說道。
據(jù)了解，今年3月18日，李阿姨在家中無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛；起初并未在意，后癥狀加重，稍微活動后便出現(xiàn)喘氣及呼吸困難，遂在家人陪同下到就近醫(yī)院就診；CT檢查結(jié)果顯示，李阿姨左側(cè)液氣胸伴有左下肺巨大肺大皰形成，并于3月21日轉(zhuǎn)江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）尋求進一步治療。
“既往有腎衰竭、高血壓病史，且存在心包積液、左心室擴大等多種基礎(chǔ)疾病并存，病情復(fù)雜，手術(shù)風險較高?！睋?jù)該院胸外科金剛醫(yī)生介紹，患者左側(cè)液氣胸伴有肺大皰，右側(cè)存在胸腔積液，若不積極處理，可能會危及生命。與李阿姨及其家屬詳細溝通病情，了解其“損傷小、恢復(fù)快”的意愿后，該院胸外科團隊迅速組織腎內(nèi)科、麻醉科、營養(yǎng)科、重癥醫(yī)學科和心血管內(nèi)科等多學科專家進行MDT會診。經(jīng)過全面評估，專家團隊擬定前期內(nèi)科對癥治療方案，并擇期施行“胸腔鏡下肺大皰切除+化學胸膜固定術(shù)”微創(chuàng)手術(shù)。
“醫(yī)生在給我介紹手術(shù)方式時，我毅然決然地選擇了微創(chuàng)手術(shù)方案”經(jīng)過積極的血液透析、高血壓干預(yù)及營養(yǎng)支持等系統(tǒng)治療，李阿姨身體狀態(tài)達到手術(shù)指征，并于3月24日接受了“左側(cè)胸腔鏡下肺大皰切除+化學胸膜固定術(shù)”。手術(shù)當天，在該院麻醉科、胸外科密切配合下，手術(shù)團隊精準定位、胸腔鏡置入、超聲刀胸膜黏連松解、標記并切除病變肺組織及腹腔鏡下縫扎“一氣呵成”，肺復(fù)張良好，整個手術(shù)耗時近50分鐘，術(shù)中李阿姨生命體征平穩(wěn)，出血量少，手術(shù)順利；手術(shù)脫管后隨即轉(zhuǎn)入ICU復(fù)蘇，次日狀態(tài)良好，轉(zhuǎn)入胸外科普通病房繼續(xù)治療。在胸外科團隊積極治療呵護下，李阿姨術(shù)后3天，便康復(fù)出院。
“胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，基礎(chǔ)疾病復(fù)雜的患者也能依據(jù)自身狀態(tài)選擇手術(shù)。”江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）胸外科主任醫(yī)師郭軍號介紹，目前，醫(yī)院已經(jīng)全面開展多學科協(xié)作（MDT）模式，通過整合各科室資源，制定個體化治療方案，顯著提高復(fù)雜疾病患者的治療效果，讓患者能享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
