新聞通訊員 劉姍姍
36歲的胡先生年紀(jì)輕輕就得了痛風(fēng),卻沒(méi)有接受規(guī)范治療,反而一痛就依賴(lài)止痛藥緩解,結(jié)果才36歲就查出腎衰竭,不得不接受透析治療。4月20日是世界痛風(fēng)日,記者從武漢市中心醫(yī)院了解到,因盲目服用止痛藥導(dǎo)致腎功能衰竭的痛風(fēng)患者不在少數(shù),該院痛風(fēng)專(zhuān)病中心專(zhuān)家提醒,規(guī)律的降尿酸治療和飲食習(xí)慣調(diào)整是治療痛風(fēng)的關(guān)鍵。
胡先生家住武漢后湖,體型偏胖,平時(shí)也不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。早在20歲時(shí),他就被查出患有痛風(fēng)。然而,年輕的他并未引起重視,既沒(méi)有遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,在飲食上也毫無(wú)節(jié)制。每次痛風(fēng)發(fā)作,他首先想到的就是吃止痛藥來(lái)緩解。上周,胡先生與朋友外出宵夜時(shí)吃了海鮮燒烤,當(dāng)晚,痛風(fēng)就急性發(fā)作,全身關(guān)節(jié)疼痛難忍。為了快速止痛,他像往常一樣自行服用止痛藥,連續(xù)吃了3天。可疼痛不但沒(méi)有緩解,還出現(xiàn)了小便困難和全身浮腫的癥狀,胡先生這才急忙趕到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),他的肌酐值遠(yuǎn)超過(guò)正常值,醫(yī)生診斷其為腎衰竭,需要血液透析治療。
該院痛風(fēng)專(zhuān)病中心負(fù)責(zé)人、風(fēng)濕免疫科副主任方珣在詳細(xì)了解病史后,判斷他發(fā)生腎衰竭與長(zhǎng)期高尿酸以及隨意服用止痛藥密切相關(guān)。醫(yī)生解釋道:“痛風(fēng)患者若尿酸水平得不到控制,大量尿酸鹽結(jié)晶會(huì)在腎臟沉積,引發(fā)炎癥反應(yīng),破壞腎臟組織,進(jìn)而導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病。與此同時(shí),長(zhǎng)期服用止痛藥也會(huì)損害腎間質(zhì),若不及時(shí)干預(yù),一旦病情惡化,終將發(fā)展為腎衰竭?!焙壬弥∫蚝?,懊悔不已。
近年來(lái),痛風(fēng)發(fā)病率上升,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥,已成為繼“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)之后,威脅人們健康的第四大危險(xiǎn)因素。
每年的4月20日是“世界痛風(fēng)日”,今年的主題是“走出誤區(qū),回歸科學(xué)”。許多痛風(fēng)患者存在認(rèn)知誤區(qū),認(rèn)為痛風(fēng)不發(fā)作就無(wú)需治療。實(shí)際上,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛是尿酸結(jié)晶刺激所致,而在無(wú)癥狀期,尿酸仍可能高于正常水平,持續(xù)損害腎臟和關(guān)節(jié),甚至形成痛風(fēng)石。只要確診痛風(fēng),且尿酸大于420微摩爾/升(或合并腎臟損傷、痛風(fēng)石等情況),無(wú)論痛風(fēng)是否發(fā)作,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期控制尿酸。還有部分患者將痛風(fēng)單純視為急性疼痛問(wèn)題,僅在發(fā)作時(shí)依賴(lài)止痛藥,而忽視長(zhǎng)期降尿酸治療和飲食習(xí)慣的調(diào)整,這無(wú)疑給健康帶來(lái)極大隱患。
專(zhuān)家特別提醒,科學(xué)管理痛風(fēng)是遠(yuǎn)離痛風(fēng)危害的關(guān)鍵,痛風(fēng)患者在飲食上要注意控制,除了動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等“高嘌呤”食物外,酒精(特別是啤酒)和高果糖飲料也應(yīng)避免攝入,此外,止痛藥大多存在副作用,未在醫(yī)生指導(dǎo)下,千萬(wàn)不要盲目依賴(lài)使用。
(武漢市中心醫(yī)院供圖)