新聞通訊員 周朕
近日，一男子工作時(shí)突發(fā)急性心梗，送醫(yī)后需開(kāi)通血管進(jìn)行手術(shù)，但男子家屬都不在身邊，泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院心內(nèi)科決定開(kāi)啟救治綠色通道，為患者生命救治一路亮起“綠燈”。
64歲的王先生是河南來(lái)漢的務(wù)工人員，4月8日，他突然出現(xiàn)劇烈喘氣、呼吸困難、全身大汗淋漓等癥狀，工友見(jiàn)狀立即呼叫120，將其緊急送至泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院。到達(dá)急診科時(shí)，王先生的血氧飽和度驟降至70%，意識(shí)模糊，心電圖提示為“竇性心動(dòng)過(guò)速”，急診團(tuán)隊(duì)診斷他為急性左心衰，立即請(qǐng)心血管內(nèi)科會(huì)診，判斷患者情況危急，隨時(shí)可能猝死，要立即開(kāi)通血管。
然而王先生的家人遠(yuǎn)在河南，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)直系親屬可授權(quán)手術(shù)，急救團(tuán)隊(duì)致電患者家屬，在征得同意后，立即上報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部并采取緊急手術(shù)授權(quán)機(jī)制，啟動(dòng)“胸痛中心綠色通道”，由該院心血管內(nèi)科主任蔣桔泉團(tuán)隊(duì)進(jìn)行冠脈介入治療。
術(shù)中冠狀動(dòng)脈造影顯示，王先生心臟左前降支（LAD）近段完全閉塞，且由于患者左回旋支細(xì)小，整個(gè)左心室90%的血液斷供，病情極為兇險(xiǎn)，稍有延后極可能猝死，治療的關(guān)鍵在于快速開(kāi)通血管。蔣桔泉團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，從進(jìn)導(dǎo)管室到開(kāi)通血管、植入支架僅用時(shí)20多分鐘。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU），12小時(shí)后呼吸機(jī)脫機(jī)，48小時(shí)后病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房繼續(xù)治療，一周后康復(fù)出院。
蔣桔泉介紹，急性心肌梗死的救治關(guān)鍵在于抓住黃金窗口期，如在120分鐘內(nèi)開(kāi)通血管，心肌挽救率將超過(guò)90%，而6小時(shí)后開(kāi)通閉塞血管，心肌壞死率將超過(guò)70%。
約50%的急性心梗患者發(fā)病前數(shù)日至數(shù)周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)預(yù)警癥狀，要謹(jǐn)記兩個(gè)“120”——立即撥打急救電話120，把握黃金救治120分鐘。
