新聞通訊員 王杰 林國山
“這次手術(shù)不僅切除了腫瘤,更切斷了壓在我心上十余年的枷鎖,讓我從絕望到重生……”近日,來自宜昌的余先生(化姓)在泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院成功接受了高難度腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤切除手術(shù),康復(fù)出院時(shí)終于露出了久違的笑容。
余先生今年57歲,早在2013年,他就因突發(fā)腹痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為腹膜后腫瘤并接受手術(shù)治療,病理檢查提示副神經(jīng)節(jié)瘤。術(shù)后平穩(wěn)度過了10年后,2023年余先生因頻發(fā)心悸及心臟早搏,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次住院,期間發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),且緊貼腹主動(dòng)脈及腔靜脈生長。由于位置特殊,再次手術(shù)難度非常大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院放棄手術(shù)治療,為其施行了放射性粒子置入,以控制腫瘤生長,但仍長期伴隨有發(fā)作性心悸及高血壓。
“心悸和血壓飆升嚴(yán)重影響到日常生活,每次復(fù)發(fā)都像一顆定時(shí)炸彈?!眰涫芗膊≌勰サ挠嘞壬纯嗖豢?,2025年4月經(jīng)人介紹,輾轉(zhuǎn)來到泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院尋求進(jìn)一步治療。
經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,結(jié)合余先生的癥狀表現(xiàn),泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院特聘專家、湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任熊治國教授高度懷疑余先生腹膜后的腫瘤是“伴有分泌功能的副神經(jīng)節(jié)瘤”,隨后的一系列檢查證實(shí)了他的判斷。
“這是患者陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸等癥狀的罪魁禍?zhǔn)?,這種腫瘤雖有分泌功能但多為良性,手術(shù)是其唯一有效的治療方法?!毙苤螄魅谓榻B,患者腫瘤約雞蛋般大小,位于十二指腸后緣,腹主動(dòng)脈和腔靜脈之間,深藏腹膜之后、包裹了重要血管的,手術(shù)難度非常大。
經(jīng)與手術(shù)麻醉中心充分溝通準(zhǔn)備后,4月27日,熊治國教授手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借嫻熟的技術(shù),按照詳細(xì)制定的手術(shù)方案,成功為余先生實(shí)施了腹膜后病損切除術(shù),切下腫瘤直徑約5厘米大小。術(shù)后第一天余先生即可下床活動(dòng),在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下,術(shù)后第6天他便順利出院。病理結(jié)果再次證實(shí)為副神經(jīng)節(jié)瘤,后續(xù)仍需定期復(fù)查。
熊治國教授提醒,副神經(jīng)節(jié)瘤早期癥狀隱匿,若出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心悸、血壓驟升驟降,應(yīng)及時(shí)篩查,此外,復(fù)發(fā)患者切勿盲目選擇微創(chuàng)治療,需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估制定個(gè)體化方案。