醫(yī)生在門診中。
最近，月湖公園游人如織，可對家住湖畔的7歲女孩欣欣而言，每年四五月份卻是她最難熬的季節(jié)。最近兩周，欣欣每天清晨都要用掉半包紙巾，鼻子像失控的水龍頭般淌清水涕，夜里翻來覆去被鼻塞折磨得睡不著。
“孩子總說眼睛癢得想揉破眼皮，身上還起紅疹子?！眿寢屝奶鄣卣f，直到前往寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科，才查出是塵螨和梧桐樹花粉過敏，困擾多年的怪病總算真相大白。
過敏還是感冒，四個區(qū)別要認(rèn)清
最近，寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科過敏性鼻炎患者激增。副主任醫(yī)師顧寶林介紹，許多家長剛開始都誤將過敏當(dāng)感冒。有位小患者，連吃三周感冒藥都不見好，最后才查出是床墊塵螨過敏。
顧醫(yī)生介紹，過敏性鼻炎患者的噴嚏往往成串爆發(fā)，有的患者可連續(xù)打上10多個噴嚏，而感冒噴嚏通常單個出現(xiàn)；感冒鼻涕3天后變稠黃，過敏者始終是清水狀；感冒常伴咽痛發(fā)燒，過敏者則多伴眼癢、皮疹。最關(guān)鍵的是病程差異：普通感冒多在7天左右痊愈，而過敏的癥狀往往會持續(xù)整個季節(jié)。
顧醫(yī)生提醒，近期氣溫變化大，又逢花開季節(jié)，過敏體質(zhì)者更要注意，早晨和傍晚花粉濃度最高，建議不要在戶外活動；外出時佩戴密閉性好的口罩，騎電動車要戴全包圍護(hù)目鏡；回家后先用生理鹽水沖洗鼻腔，外套及時反折收放。
對于居家防護(hù)，他建議每周用60℃熱水清洗床品，每月清理空調(diào)濾網(wǎng)；室內(nèi)濕度維持40%-50%，抑制塵螨；過敏季暫不晾曬毛絨玩具。
塵螨是引發(fā)過敏性鼻炎的最常見的過敏原，對于過敏體質(zhì)的患者，可以嘗試脫敏治療，尤其適用于兒童。目前寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院可以通過皮下注射和舌下含服等方式進(jìn)行脫敏治療，從而有效提高塵螨過敏人群對塵螨的抵抗能力，減少機(jī)體因接觸塵螨后引發(fā)的過敏反應(yīng)性疾病。
頑固過敏可調(diào)“神經(jīng)開關(guān)”
過敏性鼻炎的傳統(tǒng)治療包括抗過敏藥、鼻噴激素、脫敏治療等，但對于部分頑固性過敏性鼻炎患者，藥物效果可能有限。近年來，神經(jīng)調(diào)控治療作為一種新的治療方法，逐漸應(yīng)用于過敏性鼻炎的治療，尤其適用于成人。它通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)-免疫系統(tǒng)的相互作用，減少過敏反應(yīng)，從而改善癥狀。
顧醫(yī)生介紹，人的身體里有一套復(fù)雜的神經(jīng)-免疫調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)過敏原（如花粉、塵螨）進(jìn)入鼻腔時，免疫系統(tǒng)會過度反應(yīng)，釋放組胺、白三烯等炎癥物質(zhì)，導(dǎo)致打噴嚏、鼻塞等癥狀。神經(jīng)調(diào)控治療的原理，就是通過特定的物理或電刺激，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)、星狀神經(jīng)節(jié)等關(guān)鍵神經(jīng)節(jié)點，抑制過度活躍的免疫反應(yīng)，從而減輕過敏癥狀。打個比喻，這就像給過度亢奮的免疫系統(tǒng)裝個調(diào)節(jié)閥。
顧醫(yī)生提醒，約30%以上的過敏性鼻炎患者會在5年到10年內(nèi)發(fā)展為哮喘，因此若出現(xiàn)耳朵悶脹、嗅覺減退或睡眠呼吸暫停等情況，需立即就醫(yī)，早診早治，守住呼吸道第一道防線。
寧波晚報記者 程鑫 通訊員 馬碟翼
