新聞通訊員 荊彤 涂敏
5月14日,在武漢市第四醫(yī)院兒童創(chuàng)傷與矯形中心病房,5個(gè)月大的明明(化名)被爺爺抱在懷中,左手手腕上包著厚厚的紗布。半個(gè)月前,這個(gè)襁褓中的嬰兒被銳器劃傷,引發(fā)失血性休克。經(jīng)過醫(yī)療團(tuán)隊(duì)連夜手術(shù),成功保住了稚嫩的小手。
據(jù)家屬回憶,事發(fā)當(dāng)日孩子意外接觸到銳器,左腕傷口長達(dá)5厘米,出血量較大,漸漸地孩子的哭聲越來越微弱。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急輸血穩(wěn)定生命體征后,他們連夜轉(zhuǎn)診至武漢市第四醫(yī)院急診科,醫(yī)院立即開通綠色通道。
“患兒左腕掌側(cè)可見5厘米的傷口,深達(dá)骨質(zhì),9根肌腱、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)及橈動脈斷裂。”該院兒童創(chuàng)傷與矯形中心主任李凡介紹,當(dāng)時(shí)患兒情況危急,需要立即手術(shù)。
面對僅5個(gè)月大、體重不足8公斤的患兒,麻醉科程江霞主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,成功糾正休克,為手術(shù)爭取黃金時(shí)間。隨后,李凡與徐劍副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì),用比頭發(fā)絲更細(xì)的顯微縫線連續(xù)縫合了斷裂的肌腱,修復(fù)正中神經(jīng)、橈神經(jīng),并在顯微鏡下吻合了直徑僅0.8毫米的橈動脈,耗時(shí)3.5小時(shí)完成手術(shù)。
術(shù)后48小時(shí),患兒的指尖逐漸恢復(fù)紅潤,72小時(shí)后已能無意識彎曲手指,目前術(shù)后一周,孩子生命體征平穩(wěn),傷口一期愈合良好。李凡主任介紹,現(xiàn)在孩子已進(jìn)入康復(fù)期,醫(yī)生將定期評估肌腱、神經(jīng)功能恢復(fù)情況,全面評估手部功能的恢復(fù)潛力。
李凡主任提醒,嬰兒身體機(jī)能尚未發(fā)育健全,救治難度極大,家長務(wù)必高度警惕,避免嬰幼兒接觸危險(xiǎn)物品,若發(fā)生外傷時(shí)立即到??漆t(yī)院救治。