新聞通訊員 楊玉玲 陳磊
六旬老人被高血壓糾纏多年,苦不堪言,就醫(yī)后才知是原發(fā)性醛固酮增多癥作祟。近日,武漢市武昌醫(yī)院泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)通過手術(shù)切除了腎上腺腫物,解決了她多年的高血壓、低血鉀的問題。
62歲的周婆婆(化姓)被高血壓、低血鉀糾纏多年,輾轉(zhuǎn)就醫(yī),一直反反復(fù)復(fù)。日前,周婆婆因頭暈持續(xù)沒能緩解,來到武漢市武昌醫(yī)院急診科就診。經(jīng)詢問得知,她在1天前開始頭暈,感覺天旋地轉(zhuǎn)、視線模糊,檢查發(fā)現(xiàn)她的血壓為200/100毫米汞柱,血鉀低,被診斷為陣發(fā)性高血壓合并低血鉀,符合腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的特征,醫(yī)生建議周婆婆轉(zhuǎn)診到泌尿外科做進(jìn)一步檢查。
“原發(fā)性醛固酮增多癥,是腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌過多導(dǎo)致,病因主要是腎上腺腺瘤、腎上腺增生等?!泵谀蛲饪浦魅螌O成亮解釋,高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的常見且較早出現(xiàn)的癥狀,患者的血壓往往難以通過常規(guī)降壓藥控制,容易變成難治性高血壓,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心血管病變、腦卒中等嚴(yán)重后果。
完善檢查后,孫成亮在周婆婆的左側(cè)腎上腺發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑約1.6厘米的腫物,各項(xiàng)檢查結(jié)果均證實(shí)了他的判斷。
在他的組織下,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院專家聯(lián)合會(huì)診,并制定了手術(shù)方案。次日,團(tuán)隊(duì)為老人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),切除了左側(cè)腎上腺的腫物。術(shù)后,周婆婆恢復(fù)較好,未服用降壓藥,血壓也能達(dá)到正常水平,血鉀水平也逐漸恢復(fù)正常。
孫成亮提醒,若出現(xiàn)不明原因的高血壓、四肢無力等癥狀,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷。原發(fā)性醛固酮增多癥經(jīng)有效治療后,高血壓是可治愈的,因此早期診斷和治療至關(guān)重要。