新聞通訊員 寧亞飛
5月26日上午，7年前在武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）接受心肺聯(lián)合移植的曹女士，回到醫(yī)院定期復(fù)查。她當(dāng)年移植手術(shù)的主刀醫(yī)師之一——該院心血管醫(yī)院心血管外科學(xué)科帶頭人、首席專家王志維教授全面評估后，判斷其心肺功能健康良好，并驚嘆：她的生命力如此頑強。
2018年，曹女士出院前與醫(yī)護團隊合影
“感謝省人民醫(yī)院給了我二次生命。心肺聯(lián)合移植手術(shù)后，我覺得每多活一天都是賺的，如今已經(jīng)挺過了7個年頭。”
55歲的曹女士來自湖北天門，自幼患有先天性心臟病。2018年初，因患終末期心衰合并重度肺動脈高壓，她在武漢大學(xué)人民醫(yī)院成功接受了心肺聯(lián)合移植手術(shù)。如今的曹女士身體十分硬朗，不僅能夠生活自理，還可以幫忙做家務(wù)、照看孫子，甚至出門旅游。
據(jù)查詢，曹女士是現(xiàn)有報道中湖北省內(nèi)心肺聯(lián)合移植后健康存活時間最長的患者。通過醫(yī)護人員和曹女士一家人的共同努力，這一紀(jì)錄還將被不斷刷新。
心臟和肺臟齊“罷工” 女子命懸一線
曹女士自幼被診斷為心臟室間隔缺損，因家境貧寒未能及時手術(shù)。1993年結(jié)婚后，她兩次冒險懷孕：第一次因心臟病突發(fā)流產(chǎn)，第二次剖宮產(chǎn)下僅4斤重的兒子小胡。兩次妊娠讓她的心臟負(fù)擔(dān)雪上加霜，逐漸發(fā)展為終末期心衰合并重度肺動脈高壓（艾森曼格綜合征），嘴唇和手指因長期缺氧呈烏紫色，頻繁咯血住院。
2017年，曹女士病情急劇惡化，出現(xiàn)咳嗽、咳血、心悸等癥狀，傳統(tǒng)治療已無效果。一家人慕名來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管外科求助。
王志維教授評估后認(rèn)為，患者的血氧飽和度僅有50%，其心臟和肺臟的病變畸形已經(jīng)無法單獨矯正，心肺功能基本喪失，生命危在旦夕。僅靠單純的心臟或肺臟移植，無法扭轉(zhuǎn)她的病情。她唯一可能的生存希望，就是接受心肺聯(lián)合移植手術(shù)。
然而，心肺聯(lián)合手術(shù)難度極高：供體稀缺、器官保存復(fù)雜、排斥反應(yīng)風(fēng)險大，當(dāng)時國內(nèi)成功案例僅十余例。
面對巨大的手術(shù)風(fēng)險，曹女士一度想放棄。但兒子小胡堅定表示：“媽媽只有一個，即使賣房也要救！”當(dāng)終末期心肺衰竭將生命逼至絕境時，兒子小胡毅然舉債賣房，只為換回母親一線生機。
心肺聯(lián)合移植 生命獲得轉(zhuǎn)歸
這場跨越生死的母子情深，最終迎來生命轉(zhuǎn)機。經(jīng)過50多天的焦急等待，2018年1月，一位腦死亡捐獻者的心臟和肺臟與曹女士配型成功。
人民醫(yī)院心血管外科、器官移植科、麻醉科等多個學(xué)科統(tǒng)一行動，投入到緊張的心肺聯(lián)合移植手術(shù)當(dāng)中，從供體心肺的保存、手術(shù)方案、免疫抑制方案、術(shù)后管理等方面制定了詳細(xì)的治療方案。
上午8點開始的心肺聯(lián)合移植手術(shù)中，心血管外科張敏、戴飛峰及劉歡等3位博士精心維護心肺器官，并迅速建立體外循環(huán)后，王志維教授與吳智勇、阮永樂等移植手術(shù)團隊成員一起，將病變的心肺離體切除，并立刻放入供體心肺，迅速完成了氣管重建、主動脈重建、上下腔靜脈吻合等精密手術(shù)操作。
心肺吻合完成后，隨著監(jiān)護儀上第一個心跳波形的出現(xiàn)，移植后的心肺，在曹女士體內(nèi)開始聯(lián)合工作了。移植手術(shù)后不到24小時，曹女士即拔除了氣管插管，轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。
術(shù)后，曹女士闖過感染、急性排斥等多重關(guān)卡，28天后康復(fù)出院返回老家天門過年。曾經(jīng)烏紫的唇指重新恢復(fù)紅潤，出院時的她激動地說：“活了大半輩子，終于能暢快呼吸了！”
回歸正常生活 共享天倫之樂
新生之路又是一場與病魔的持久戰(zhàn)。手術(shù)成功只是第一步，術(shù)后的抗感染和抗排異治療同樣充滿挑戰(zhàn)。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院心臟移植團隊副主任醫(yī)師任宗力長期以來負(fù)責(zé)曹女士的術(shù)后管理。在醫(yī)生的叮囑下，曹女士嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每天按時服藥、定期復(fù)查，逐漸適應(yīng)了“新心肺”的工作節(jié)奏，闖過一道道康復(fù)難關(guān)，回歸正常生活。她常常感慨：“是醫(yī)生的妙手仁心和家人的不離不棄，讓我獲得了第二次生命?！?/p>
而每當(dāng)看到母親在院子里曬太陽、帶孫子的身影，兒子小胡都覺得，當(dāng)初的選擇無比值得——“只要媽媽還在，家就永遠完整?！?/p>
曹女士的成功救治，不僅展現(xiàn)了武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院醫(yī)療團隊的精湛技術(shù)，更詮釋了器官捐獻的大愛精神。如今，她與家人共享天倫之樂，而這段感人至深的救治故事，也成為終末期心臟病患者重獲新生的希望之光。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會審定批準(zhǔn)開展心臟、腎臟、肝臟、肺臟等器官移植的單位，也是全國最早開展器官移植的單位之一。醫(yī)院心血管外科自2006年開展心臟移植以來，已成功完成多例高難度移植手術(shù)，包括大陸首例心臟主動脈弓聯(lián)合移植、湖北首例心腎聯(lián)合移植，以及二次甚至三次心臟手術(shù)后的心臟移植、再次心臟移植等高難度手術(shù)，移植后存活率達國際領(lǐng)先水平。
