新聞通訊員 余浩 舒逸 譚從麗 張長(zhǎng)清
家住漢口的市民吳爹爹（化姓）近日在晚飯后突發(fā)嘔血，并暈倒、意識(shí)喪失，家人趕緊將他送到武漢市漢口醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)檢查才知，爹爹竟患上了賁門撕裂出血，跟他長(zhǎng)期吃飯吃太飽密不可分。
吳爹爹平日里胃口頗好，經(jīng)常進(jìn)食過(guò)量，每次都吃到飽脹為止，飯后還頻繁出現(xiàn)干嘔及呃逆現(xiàn)象。近日，吳爹爹在吃完晚飯后半小時(shí)，突然出現(xiàn)嘔血癥狀并暈倒，隨即意識(shí)喪失，陷入失血性休克狀態(tài)，家人趕緊將他送到武漢市漢口醫(yī)院就醫(yī)。急救團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，經(jīng)檢查，爹爹的血壓僅為70/40毫米汞柱，立即啟動(dòng)綠色通道。吳爹爹經(jīng)過(guò)急診及重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)的積極救治，通過(guò)補(bǔ)液、抗休克、止血、護(hù)胃、輸血等一系列治療措施，終于止住了出血，生命體征也逐漸平穩(wěn)。為明確病因，醫(yī)院為吳爹爹進(jìn)行了胃鏡檢查，結(jié)果顯示，導(dǎo)致此次出血的原因既不是腫瘤，也不是潰瘍，而是“賁門撕裂出血”。在給予鏡下止血及內(nèi)科治療后，吳爹爹最終康復(fù)出院。
吳爹爹住院期間，醫(yī)生了解到，吳爹爹經(jīng)常進(jìn)食過(guò)量，醫(yī)生判斷，此次吳爹爹出現(xiàn)賁門撕裂出血，與這個(gè)不良生活習(xí)慣密不可分。
武漢市漢口醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任樂文卿介紹，賁門是食管與胃連接處的“閥門”，起著防止胃酸和食物反流的作用。賁門撕裂在醫(yī)學(xué)上稱為Mallory-Weiss綜合征，是指賁門附近黏膜因劇烈嘔吐、干嘔或腹壓驟增而發(fā)生縱向撕裂，進(jìn)而引發(fā)消化道出血。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約5%-15%的上消化道出血源于此病。除劇烈嘔吐、干嘔外，長(zhǎng)期酗酒、慢性咳嗽、食管裂孔疝、胃食管反流及長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥，都可能增加賁門撕裂的風(fēng)險(xiǎn)。
樂文卿特別提醒，賁門撕裂出血具有典型的“嘔吐-嘔血-休克”三部曲癥狀：先是劇烈干嘔或嘔吐（可能無(wú)血），隨后嘔吐物會(huì)轉(zhuǎn)為鮮紅色或暗紅色血液，出血量可達(dá)數(shù)百毫升，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)，甚至危及生命。
對(duì)于賁門撕裂出血的預(yù)防，樂文卿給出五條“保胃建議”：一是飲食節(jié)制，避免暴飲暴食，尤其要少吃高脂、辛辣食物；二是進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，減少吞咽空氣，從而緩解胃脹和噯氣；三是慢性咳嗽、便秘患者要積極對(duì)癥治療，嘔吐時(shí)盡量放松腹部，避免過(guò)度用力；四是酗酒者、老年人、孕吐嚴(yán)重等高危人群需格外警惕；五是一旦出現(xiàn)反復(fù)干嘔或嘔血癥狀，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)。
樂文卿提醒廣大市民，享受美食帶來(lái)的滿足感時(shí)，應(yīng)以健康為前提。及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣、關(guān)注身體發(fā)出的信號(hào)，才能讓美食與健康長(zhǎng)久相伴。若出現(xiàn)嘔血或黑便等癥狀，一定要記得，每一分鐘都是搶救的關(guān)鍵，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
