近視是常見的眼部疾病。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些人會(huì)選擇通過手術(shù)來擺脫近視。目前常用的近視手術(shù)分兩大類：角膜激光矯正手術(shù)和ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)。這兩類手術(shù)的原理是什么？
角膜激光矯正手術(shù)：用激光在角膜上“切削”出一副適合你的“眼鏡”。主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、全激光矯正手術(shù)等。
ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)：在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數(shù)的人工晶體，相當(dāng)于在眼睛里放置了一枚可長期使用的、免取戴、日后也可以取出或更換的“超薄隱形眼鏡”，從而使患者擁有高清視力。
北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)視光中心副主任宋紅欣表示，無論選擇哪種方式，都需要做一個(gè)全面的眼部健康檢查，角膜條件或者前房深度允許，才能考慮做近視眼手術(shù)。
不同近視手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
眼睛的前房是角膜后表面與虹膜、晶狀體之間的空腔，前房深度指的是角膜后表面與晶體之間的距離，正常的前房平均深度一般是2.8至3.5毫米。近視手術(shù)前需要做術(shù)前檢查和評(píng)估。醫(yī)生根據(jù)評(píng)估結(jié)果判斷是否適合做手術(shù)，以及適合哪種手術(shù)方式。
全飛秒激光手術(shù)
優(yōu)點(diǎn)：全飛秒激光手術(shù)的切口最小，只有2毫米左右。術(shù)后恢復(fù)較快，視覺質(zhì)量較佳。
缺點(diǎn)：無法解決單純性散光和遠(yuǎn)視等問題。
適應(yīng)范圍：角膜厚度500微米以上，近視度數(shù)800度以內(nèi)，散光500度以內(nèi)。
半飛秒激光手術(shù)
優(yōu)點(diǎn)：半飛秒激光手術(shù)矯正范圍更廣，適合角膜較薄、高度數(shù)、高散光的近視人群。
缺點(diǎn)：相對(duì)于其他手術(shù)方式，最容易出現(xiàn)干眼癥狀，術(shù)前眼睛較干的人群慎選。
適應(yīng)范圍：角膜厚度450微米以上，近視1200度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)。
ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)
優(yōu)點(diǎn)：ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)矯正范圍比激光手術(shù)更廣，可矯正1800度以內(nèi)近視，對(duì)于高度近視或者角膜偏薄、角膜形態(tài)不好的患者較適合。
缺點(diǎn)：可能會(huì)出現(xiàn)感染、白內(nèi)障、青光眼等問題。此外，相對(duì)于其他手術(shù)，晶體價(jià)格相對(duì)較高。
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近視度數(shù)符合條件
也不一定能接受激光手術(shù)
專家提醒，近視手術(shù)并非人人都能做，需要理性看待。有些人群即使近視度數(shù)符合條件也不能進(jìn)行激光手術(shù)。
年齡限制：近視手術(shù)的適宜年齡通常在18—50歲之間，且要求近兩年度數(shù)變化不超過50度。18歲以前，眼球發(fā)育尚未完全穩(wěn)定，近視度數(shù)可能還會(huì)增長，因此不建議進(jìn)行手術(shù)。50歲以后，眼睛開始出現(xiàn)老花、白內(nèi)障等老年性眼病，可能會(huì)影響手術(shù)。
禁忌證限制，包括：嚴(yán)重的干眼癥；圓錐角膜或有圓錐角膜傾向；嚴(yán)重的糖尿?。蝗斫Y(jié)締組織疾病及免疫功能抑制；瘢痕體質(zhì)；角膜過?。唤暥葦?shù)不穩(wěn)定等。
手術(shù)后要避免幾種傷眼行為
專家還特別提醒，即使手術(shù)成功，視力恢復(fù)了，如果不注意用眼衛(wèi)生，仍有可能出現(xiàn)視力下降，以下幾種傷眼行為一定要避免。
過度近距離用眼：長時(shí)間近距離用眼會(huì)使眼睛疲勞，影響術(shù)后恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致視力回退。
外力撞擊：激光類近視手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)角膜瓣尚未完全愈合，外力撞擊可能引發(fā)移位風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及可能直接觸碰眼睛的運(yùn)動(dòng)，例如拳擊、籃球、足球等對(duì)抗性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。
忽視用眼衛(wèi)生：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不要畫眼妝，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免戴美瞳，3個(gè)月內(nèi)不能游泳，一年內(nèi)不要潛水。因?yàn)樗械募?xì)菌和消毒劑也可能刺激角膜，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
暴露于刺激性環(huán)境：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)盡量避免抽煙喝酒，不要吃刺激性強(qiáng)的食物。這些刺激會(huì)使眼睛干澀、疲勞，影響術(shù)后恢復(fù)。
北京同仁醫(yī)院眼科屈光手術(shù)中心主任翟長斌介紹，做完近視眼手術(shù)后也要關(guān)注用眼健康，如果長時(shí)間過度用眼，還會(huì)再次發(fā)生近視，引起視力下降。
▌本文來源：央視新聞微信公眾號(hào)（ID：cctvnewscenter）綜合《朝“問”健康》
