新聞通訊員 張夢石 譙玲玲 張書力
一個針眼、一條特制線，15分鐘解除神經(jīng)壓迫，緩解手部麻、脹、痛等不適，幾天后針眼消失，體表完全無痕。16日，武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）疼痛科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該科率先應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)——超聲引導(dǎo)下腕部正中神經(jīng)嵌壓松解術(shù)，為重度腕管綜合征患者提供了治療新選擇。
55歲的熊女士家住武漢市青山區(qū)，常年從事拆卸類工作，手腕部近年時有痛麻感。5月中旬起，她的雙側(cè)腕部及手部出現(xiàn)持續(xù)的疼痛、酸脹、麻木，在家休息后仍無法緩解，拿碗筷、擰毛巾等日常小事都成了難題。
熊女士前往武漢市第一醫(yī)院疼痛科就診，疼痛科主任馮丹結(jié)合其典型的拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)麻木癥狀，結(jié)合專業(yè)體格檢查，診斷為重度腕管綜合征合并大魚際肌萎縮。
鑒于癥狀明顯且保守治療效果可能有限，馮丹主任團(tuán)隊(duì)為熊女士實(shí)施了雙側(cè)腕橫韌帶切斷松解術(shù)。通過兩個針眼大小的切口（小于2毫米），運(yùn)用超聲引導(dǎo)下的穿刺技術(shù)，將一根特制的微創(chuàng)切制線，在皮下精準(zhǔn)切開卡壓正中神經(jīng)的腕橫韌帶，有效擴(kuò)大腕管空間，解除神經(jīng)壓迫。從手術(shù)開始到結(jié)束，總用時15分鐘。
“感覺這雙手又是我自己的了！”術(shù)后電話回訪，熊女士反饋雙手的麻木感顯著減輕，手指靈活度和力量感恢復(fù)迅速，原本“拿東西不穩(wěn)”的情況明顯改善。
武漢市第一醫(yī)院疼痛科主任、主任醫(yī)師馮丹介紹，腕管綜合征是臨床上最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病，由于正中神經(jīng)在腕管中受壓，導(dǎo)致神經(jīng)功能下降，進(jìn)而引起手指的麻木、刺痛、乏力等。經(jīng)過保守治療無效、緩解后又復(fù)發(fā)、合并大魚際肌萎縮的患者，可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
“今年以來，已有多位重度腕管綜合征患者選擇了微創(chuàng)手術(shù)治療，均為50到70歲的女性，更多的是右手患病?！瘪T丹主任提醒，腕管綜合征是常見“家務(wù)病”，長期、重復(fù)的手腕活動是重要誘因。日常預(yù)防是關(guān)鍵，避免手腕長時間過度屈伸或用力，適當(dāng)使用工具減輕手腕負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)手麻、刺痛、持物不穩(wěn)等癥狀，及早就醫(yī)。
