新聞通訊員 陳有為 陳開(kāi)放 胡梅園
頸椎不適去按摩放松,沒(méi)想到遭遇一場(chǎng)生死搶救。6月8日晚,35歲的余先生按摩了10分鐘后,突然下半身麻木,被緊急送醫(yī),被確認(rèn)為急性脊髓損傷。好在趕在“黃金24小時(shí)”搶救期內(nèi),協(xié)和醫(yī)院專家緊急手術(shù),避免了癱瘓等更嚴(yán)重情況的出現(xiàn)。
35歲的余先生是武漢新洲人,患有多年頸椎病。5月初,因頸椎疼痛,他曾通過(guò)按摩來(lái)緩解癥狀。6月8日,余先生再次出現(xiàn)頸椎不適,懷疑是工作疲勞所致,當(dāng)晚9時(shí)許,余先生決定去按摩緩解疲勞,但才按了10分鐘,突然出現(xiàn)下半身麻木,當(dāng)即停止了按摩,并撥打了120去醫(yī)院。
然而,余先生的病情發(fā)展得十分迅速,送醫(yī)半小時(shí)左右,他的雙下肢無(wú)法活動(dòng),僅左側(cè)大拇趾能勾一點(diǎn)。6月9日上午,余先生被轉(zhuǎn)院至協(xié)和醫(yī)院骨科,此時(shí)雙下肢肌肉已完全無(wú)法收縮,會(huì)陰部感覺(jué)減退,雙上肢力量也明顯減弱。
該院創(chuàng)傷骨科郭曉東教授團(tuán)隊(duì)緊急啟動(dòng)脊髓損傷急診救治體系,2小時(shí)內(nèi)完成了包括急診核磁共振、CT等在內(nèi)的所有術(shù)前準(zhǔn)備,確認(rèn)是急性脊髓損傷引起的癥狀,第一時(shí)間送患者進(jìn)手術(shù)室。但此時(shí),余先生仍心存僥幸,認(rèn)為自己只是腰椎疾病不用開(kāi)刀。
6月9日晚,經(jīng)過(guò)耐心溝通,余先生同意接受手術(shù)。郭曉東重新啟動(dòng)緊急手術(shù)流程。完成麻醉時(shí),余先生剛好趕在了疾病發(fā)作后的搶救“黃金24小時(shí)”內(nèi)。凌晨2時(shí)手術(shù)結(jié)束,他被送至ICU觀察治療。術(shù)后第2天,余先生從ICU轉(zhuǎn)回普通病房,這時(shí),他的左下肢小腿肌肉已可以收縮,大拇趾又可以活動(dòng)了。5天后,下肢可以抬起,雙上肢肌力也恢復(fù)了正常,順利出院。
郭曉東教授介紹,脊髓損傷可致截癱、四肢癱,甚至危及生命,發(fā)病率、致殘致死率和花費(fèi)極高,一直是世界難題和全球科學(xué)家的巨大挑戰(zhàn)。由于民眾對(duì)頸椎疾病的危險(xiǎn)性認(rèn)知不足,以及部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)脊髓損傷急診能力有限,許多脊髓損傷患者往往因治療不及時(shí)從而導(dǎo)致癱瘓。頸椎疾病患者應(yīng)優(yōu)先通過(guò)頸椎核磁共振等影像學(xué)檢查明確分型,嚴(yán)禁盲目按摩;一旦突發(fā)肢體麻木、乏力等癥狀時(shí),需立即撥打120并告知“脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)”,為搶救爭(zhēng)取寶貴的黃金時(shí)間。
“科學(xué)認(rèn)知頸椎疾病,醫(yī)院要構(gòu)建‘急救-康復(fù)’全鏈條體系。我們也要積極推動(dòng)‘脊髓損傷急救科普’項(xiàng)目,希望通過(guò)真實(shí)案例提升公眾科學(xué)就醫(yī)意識(shí),讓更多患者受益于規(guī)范化急診救治?!眹?guó)家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人、協(xié)和創(chuàng)傷骨科劉國(guó)輝主任呼吁。