新聞通訊員 馬遙遙
男子酒后因“胃痛”前往醫(yī)院就醫(yī)，就診時的表現(xiàn)引起細心的醫(yī)護人員警覺，判斷所謂的“胃痛”可能是非典型心梗疼痛，男子在就診過程中還突發(fā)室顫。命懸一線之際，武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)胸痛中心多學科團隊與時間賽跑，與死神爭奪，急診科醫(yī)護團隊多次電除顫，心血管內科專家團隊快速開通閉塞血管，打通生命通道，成功將男子從死亡邊緣拉了回來。
11月16日下午3時20分左右，48歲的周先生（化姓）在朋友的攙扶下來到武漢市中心楊春湖院區(qū)急診科就診。據(jù)周先生自述，他中午喝了兩瓶啤酒后在附近游玩，突然感到胃疼，且持續(xù)無法緩解。在急診預檢分診臺，接待的護士胡紫薇看見周先生一手緊緊捂著胸口下方的區(qū)域，臉色慘白，高度懷疑可能不是胃痛，隨即安排他進行心電圖檢查。令人意想不到的是，周先生在做心電圖的時候突然意識喪失，面色紫紺，血壓測不出，急診心電圖提示室顫。胡紫薇和同事立即給予胸外心臟按壓、電除顫、氣管插管、建立靜脈通道等操作。該院胸痛中心也立即啟動綠色通道，迅速將周先生轉運至心血管內科導管室。轉運途中，周先生再次發(fā)生室顫，前后經(jīng)過急診科三次電除顫，終于恢復了呼吸心跳。
到達導管室里后，心血管內科團隊早已做好術前準備。急診冠脈造影顯示，其心臟最重要的前降支血管已經(jīng)完全閉塞。確定“罪犯”血管后，在心血管內科陳剛主任的指導下，張安臣副主任醫(yī)師、杜雄兵副主任醫(yī)師迅速將導絲通過閉塞血管，并順利植入支架，閉塞的血管當即恢復血流?？紤]到患者的生命體征不穩(wěn)，仍為低血壓休克狀態(tài)，專家團隊同時為其置入IABP泵（主動脈球囊反搏），增加冠脈血流，降低心臟后負荷。
術后，周先生被轉入心血管內科重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。心血管內科監(jiān)護室副主任醫(yī)師李緒勇帶領醫(yī)護團隊嚴密監(jiān)護各項生命體征，為他保駕護航。經(jīng)過醫(yī)護的共同努力，術后第二天，周先生的氣管插管及IABP泵被成功拔除。在周先生生命體征平穩(wěn)后，護士團隊迅速為他進行康復治療，指導其進行呼吸功能訓練，促進肺功能恢復；在評估下肢無骨折、血栓等問題后，為防止下肢靜脈血栓形成，還指導他積極進行踝泵運動，促進快速康復。
武漢市中心醫(yī)院（武漢市心血管病醫(yī)院）心血管內科學科主任陳曼華介紹，近期氣溫下降，心梗發(fā)病率增加。對于急性心?；颊邅碚f，時間就是心肌，時間就是生命，隨著時間的推移，心肌壞死面積擴大，心功能嚴重受損，就會出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、心臟破裂或猝死，在最短時間內為患者打通閉塞的血管，患者就多一分生存的希望。值得注意的是，心梗的牽涉痛，會放射到頸部、咽部、下頜部、背部或肩部、左上肢、上腹部等部位。若患者有冠心病病史，如果突然出現(xiàn)腹痛、腰痛、肩背痛、牙痛的癥狀，也要高度警惕。
((武漢市中心醫(yī)院供圖))
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