“這10年，漏尿就像甩不掉的噩夢(mèng)，現(xiàn)在出門(mén)再也不用墊衛(wèi)生巾，感覺(jué)整個(gè)人都活過(guò)來(lái)了！”近日，47歲的李女士（化名）在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)激動(dòng)不已。她被漏尿折磨了整整10年，不敢社交、自卑封閉，經(jīng)檢查為重度壓力性尿失禁。好在婦產(chǎn)科一區(qū)黃佼主任團(tuán)隊(duì)量身定制聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)方案，僅1小時(shí)手術(shù)便成功解決難題。
據(jù)介紹，10年前，李女士盆底功能出現(xiàn)了問(wèn)題，漏尿癥狀悄然出現(xiàn)。起初，她以為只是產(chǎn)后身體沒(méi)恢復(fù)好，過(guò)段時(shí)間就會(huì)好起來(lái)，并未放在心上。然而，隨著時(shí)間的推移，漏尿情況愈發(fā)嚴(yán)重?？人?、打噴嚏、大笑，甚至只是稍微活動(dòng)一下，尿液就會(huì)不受控制地流出。
為了應(yīng)對(duì)這一尷尬狀況，李女士不得不長(zhǎng)期墊著衛(wèi)生巾，生活變得小心翼翼。她變得越來(lái)越自卑、沉默。朋友聚會(huì)、家庭出游，這些曾經(jīng)讓她期待的活動(dòng)，如今都成了她的“噩夢(mèng)”。她害怕在公共場(chǎng)合出現(xiàn)漏尿的尷尬，于是漸漸減少了社交活動(dòng)，把自己封閉起來(lái)。
看著李女士被漏尿折磨得日漸憔悴，家人心急如焚，四處打聽(tīng)治療方法。最終，他們帶著李女士來(lái)到了市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)。黃佼主任詳細(xì)詢問(wèn)了李女士的病史，并安排了全面檢查。尿墊試驗(yàn)結(jié)果顯示，李女士漏尿量高達(dá) 25g（正常值＜2g），被診斷為“重度壓力性尿失禁”。面對(duì)這一診斷結(jié)果，李女士和家人既焦慮又期待，焦慮的是病情的嚴(yán)重程度，期待的是能在這里找到治愈的希望。
黃佼團(tuán)隊(duì)為李女士量身定制“TVT-E（經(jīng)閉孔無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)）”手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)日，醫(yī)生僅通過(guò)小切口，精準(zhǔn)植入了生物力學(xué)吊帶，強(qiáng)化了李女士松弛的尿道支撐結(jié)構(gòu)。手術(shù)全程僅耗時(shí)1小時(shí)，出血量不足30ml。術(shù)后次日，李女士拔除了尿管，恢復(fù)了順暢的排尿，膀胱殘余尿量?jī)H為 14ml（正常＜50ml），再也沒(méi)有漏尿現(xiàn)象，達(dá)到了理想的手術(shù)效果。李女士開(kāi)心地說(shuō)：“終于可以不用墊衛(wèi)生巾去跳廣場(chǎng)舞了，這種自由感太幸福了?！?/p>
“壓力性尿失禁是指當(dāng)腹壓突然增加時(shí)，尿液不自主地流出。雖不危及生命，但會(huì)給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān)，被稱為社交癌。在中老年女性中較為多見(jiàn)，尤其是經(jīng)歷過(guò)多次分娩的女性。”黃佼強(qiáng)調(diào)，出現(xiàn)壓力性尿失禁與頻密生育、流產(chǎn)、盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、肥胖和長(zhǎng)期腹壓增加等多種因素有關(guān)。市民可通過(guò)咳嗽試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、尿墊試驗(yàn)等多種方法，測(cè)試是否存在壓力性尿失禁。
“壓力性尿失禁雖然會(huì)對(duì)生活造成不便，但通過(guò)科學(xué)治療，大多數(shù)患者可得到有效改善。產(chǎn)后42天至半年是盆底肌康復(fù)黃金期，輕中度患者可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激等非手術(shù)方式改善。若漏尿影響生活，現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可顯著提高生活質(zhì)量?！秉S佼說(shuō)。
黃佼呼吁，女性群體可通過(guò)以下手段積極調(diào)整生活方式：
1、通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)，將體重控制在正常范圍內(nèi)，減輕盆底肌肉的負(fù)擔(dān)；
2、積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、提重物等增加腹壓的行為；
3、在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下，堅(jiān)持進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌肉的力量，改善尿失禁癥狀；
4、對(duì)于部分癥狀較輕的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物緩解癥狀；
5、對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者，手術(shù)治療是最有效的正確選擇。
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員申銀屏 湯雪
