新聞通訊員 黃潔瑩
日前,湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)房內(nèi)上演了一場驚心動魄的“生死救援”。一名孕婦突發(fā)臍帶脫垂,胎兒命懸一線。產(chǎn)科團(tuán)隊迅速啟動“5分鐘即刻剖宮產(chǎn)”應(yīng)急預(yù)案,4分多鐘成功娩出新生兒,母嬰平安。
3月14日凌晨6時13分,27歲的二胎媽媽李女士(化名)正在湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)房待產(chǎn),突然,毫無征兆地,感覺有一股羊水從身下流出,產(chǎn)房洪丹醫(yī)生聞訊前去檢查時發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦胎膜突然破裂,臍帶已脫出宮頸口,胎兒心率驟降至70次/分鐘(正常值110-160次/分鐘),立刻向產(chǎn)科副主任醫(yī)師羅艷匯報。
“臍帶脫垂!立即啟動紅色預(yù)警!”羅艷一聲指令,產(chǎn)房瞬間進(jìn)入“戰(zhàn)斗狀態(tài)”:洪丹醫(yī)生跪姿托舉胎兒先露部防止臍帶受壓,麻醉科、新生兒科醫(yī)師30秒內(nèi)進(jìn)入工作狀態(tài),手術(shù)室燈光同時亮起。
6時17分孕婦被推入手術(shù)室,6時19分麻醉完成,無影燈下,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊從容應(yīng)對,快速取出了胎兒。6時23分04秒,一聲響亮的啼哭打破了緊張的氣氛——體重3.3公斤的男嬰順利娩出,新生兒評分1分鐘9分,5分鐘10分(正常)。
從手術(shù)到胎兒娩出,全程僅4分04秒,比國際產(chǎn)科聯(lián)盟建議的“黃金5分鐘”還快56秒。
從發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂到迅速完成剖宮產(chǎn),陳女士直言心情如過山車一般,“緊張的情緒剛上來,寶寶就出生了,太快了!”
經(jīng)過醫(yī)護(hù)的精心護(hù)理,產(chǎn)后陳女士恢復(fù)良好,寶寶的狀態(tài)也很平穩(wěn)。
據(jù)悉,臍帶脫垂發(fā)生率約0.1%-0.6%,未及時處理時胎兒死亡率高達(dá)40%,且每延遲1分鐘死亡率增加10%。臍帶作為胎兒唯一供血通道,也是胎兒的生命線,一旦受壓超過5分鐘,將導(dǎo)致不可逆的腦損傷甚至死亡。
湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)產(chǎn)科主任趙云介紹,該科通過“產(chǎn)房-產(chǎn)房急診手術(shù)室無縫對接”“麻醉-手術(shù)同步進(jìn)行”“急診手術(shù)五件套”等創(chuàng)新流程,將DDI(決定手術(shù)至胎兒娩出時間)從常規(guī)15分鐘壓縮至5分鐘以內(nèi),近三年已成功處置數(shù)例臍帶脫垂急癥。