患兒接受腺樣體超聲檢查。
近日，在外地某醫(yī)院的一張科普“腺樣體面容”知識的海報中，出現(xiàn)了“魔童哪吒”的電影形象，引發(fā)網(wǎng)上熱議。海報中提到，小哪吒鼻梁塌陷、張口呼吸、上唇上翹，面部特征疑似腺樣體面容。不過，廈門市兒童醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科醫(yī)生表示：電影中的哪吒并非典型腺樣體面容。腺樣體肥大的情況在兒童中較為常見，有嚴格的醫(yī)學判定標準，不能只通過面容判斷，還需檢查輔助。
探因
腺樣體肥大影響鼻通氣
或?qū)е隆跋贅芋w面容”
什么是腺樣體？廈門市兒童醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科副主任醫(yī)師郭宇峰介紹，它是人體免疫系統(tǒng)的一員，位于鼻腔后方、喉嚨的上部，乍一看像“橘子瓣”。人一出生，腺樣體就存在了；6歲至10歲左右，處于穩(wěn)定期；后來逐漸萎縮，直至青春期后退化?！皩和瘉碚f，腺樣體肥大問題較為常見。”郭宇峰說。若兒童出現(xiàn)鼻竇炎、呼吸道感染等，發(fā)炎的腺樣體就會增生、肥大。正常來講，短暫肥大的腺樣體會自行恢復；炎癥反復，則會造成持續(xù)肥大。
“肥大的腺樣體影響鼻通氣，人只好張口呼吸。孩子鼻塞，睡覺打鼾、缺氧，身體和智力發(fā)育易受限?！惫罘逭f，張嘴呼吸，還容易導致兒童牙齒外翻，嘴唇上翹，下頜后縮等，形成常說的“腺樣體面容”。成年人通常沒有腺樣體或僅殘留少量組織，但兒時形成的腺樣體面容會一直存在。郭宇峰說，從海報圖片看，哪吒只是蒜頭鼻、齒距大，并非典型的腺樣體面容。判斷腺樣體是否肥大，面容并非唯一標準，要結(jié)合檢查。
案例
家長以為孩子長“齙牙”
一查是腺樣體在作怪
不久前的寒假，市兒童醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科再次迎來兒童腺樣體手術(shù)的小高峰。據(jù)醫(yī)生估算，腺樣體肥大患兒占科室總就診量七成左右?！拔壹彝?0歲，有開口呼吸、下巴內(nèi)縮、門牙外凸的情況。去整牙時，醫(yī)生建議檢查腺樣體，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子的氣道堵塞了50%?！币晃患议L告訴記者。
郭宇峰說，有些家長發(fā)現(xiàn)孩子嘴唇上翹，長“齙牙”，越長越“丑”，去口腔科就診時就會被醫(yī)生建議前往耳鼻喉科檢查腺樣體。還有家長察覺到孩子晚上睡覺張嘴、打鼾，或是流口水流得厲害，一查果然就是腺樣體在作怪。
治療
先進行消炎抗過敏
情況嚴重者需手術(shù)
醫(yī)生會根據(jù)兒童腺樣體肥大的情況制定治療方案。一般來說，會先進行一到兩個月的保守治療，通過消炎、抗過敏等手段，觀察肥大的腺樣體能否自行恢復。若氣道堵塞嚴重，則建議手術(shù)干預。術(shù)后定期觀察、跟蹤，避免患兒因過敏性鼻炎等情況再次導致腺樣體肥大復發(fā)。
醫(yī)生提醒：家長要注意家中環(huán)境衛(wèi)生，少讓孩子接觸容易長螨蟲的物品；可用生理鹽水清潔孩子的鼻腔；過敏性鼻炎等發(fā)作時，按醫(yī)囑用藥；出現(xiàn)反復的呼吸道癥狀，要及時就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)孩子有口呼吸、感冒流黃鼻涕、不長個子等問題時，要引起重視，不要延誤治療。（文/記者 羅子泓 圖/廈門市兒童醫(yī)院提供）
