毛霉菌長(zhǎng)在豆腐上,會(huì)釀造美味的腐乳,一旦長(zhǎng)到了肺上,那后果可就不堪設(shè)想,嚴(yán)重會(huì)致人死亡。湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)一科主任、主任醫(yī)師王玉梅提醒,這種霉菌廣泛存在于自然界,尤其對(duì)于免疫力低下的人群來(lái)說(shuō),更有可能感染上。
41歲卡車司機(jī)有多年糖尿病史 不幸染上毛霉菌
41歲,家住邵陽(yáng)的王先生是一名卡車司機(jī),為了生計(jì),常年白天黑夜顛倒,長(zhǎng)途奔襲,患有嚴(yán)重糖尿病,餐后血糖常常為20+mmol,痛風(fēng)兩年,反復(fù)右腕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
然而,在過(guò)去的21天里,他又被新的病癥困擾,胸悶、乏力、咳嗽咳痰讓他苦不堪言,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療后,病情一直未得到有效控制,近日,來(lái)到湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)一科就診。
入院后,內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員為王先生進(jìn)行了檢查,被確診為糖尿病合并肺結(jié)核伴毛霉菌感染。
面對(duì)患者的復(fù)雜病情,王玉梅迅速組建專家團(tuán)隊(duì),制定了全方位、個(gè)性化的治療方案。一方面,使用兩性霉素B脂質(zhì)體進(jìn)行抗毛霉菌治療,精準(zhǔn)對(duì)抗這一棘手的病菌;另一方面,嚴(yán)格把控患者的血糖,通過(guò)調(diào)整降糖藥物和胰島素的劑量,使血糖穩(wěn)定在正常范圍,增強(qiáng)患者自身的抵抗力。同時(shí),針對(duì)肺結(jié)核開(kāi)展規(guī)范的抗結(jié)核治療,全方位圍剿病魔。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療與護(hù)理下,患者的癥狀逐漸得到改善,身體各項(xiàng)指標(biāo)也趨于穩(wěn)定。
毛霉菌廣泛存在于自然界 小心它趁“虛”而入
2022年,WHO在《WHO病原真菌優(yōu)先性清單:關(guān)于研究、開(kāi)發(fā)和公共衛(wèi)生行為的指導(dǎo)》公布了構(gòu)成公共健康風(fēng)險(xiǎn)的19種真菌病原體清單,其中毛霉菌赫然在列。
毛霉菌廣泛存在于自然界,通常通過(guò)呼吸道吸入、消化道攝入或破損皮膚黏膜進(jìn)入人體。對(duì)感染毛霉菌后,除了患者已出現(xiàn)的呼吸道癥狀,還可能伴有高熱、胸痛,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)呼吸衰竭,危及生命。毛霉病好發(fā)于免疫功能低下患者,一旦發(fā)生,病情進(jìn)展迅速,病死率較高。早期診斷和及時(shí)開(kāi)展有效治療是降低病死率的關(guān)鍵。
王玉梅提醒廣大糖尿病患者,血糖長(zhǎng)期失控會(huì)削弱免疫防線,讓毛霉菌有機(jī)可乘。因此預(yù)防毛霉菌感染至關(guān)重要。首先,務(wù)必嚴(yán)格控制血糖,遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng),并定期監(jiān)測(cè)血糖;其次,要注重生活環(huán)境的清潔與衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng)良好,減少霉菌滋生;在流感高發(fā)期,盡量避免前往人員密集場(chǎng)所,如需外出,一定要佩戴口罩;日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免皮膚破損,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)呼吸道感染癥狀且持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。
通訊員胡國(guó)鳳 陳亞男