新聞記者 劉迅
通訊員 張璟祎
只有蹲著，才感覺自己是個正常人。11歲的恩施女孩從小畸形發(fā)育，脊柱朝左邊“頂著長”，側彎最大93度、駝背63度，脊柱變成C字形。多年來，她無法挺直腰桿，心肺被壓迫，人也越來越內向。武漢兒童醫(yī)院骨科專家在她的脊柱上植入19顆椎弓根釘、6根生長棒，捋直身板。3月18日，女孩回醫(yī)院復查時已經(jīng)大變樣，身姿挺拔，笑容滿面。
11歲女孩脊柱長成C型
和正常小朋友不同，糖糖因患有先天椎體發(fā)育畸形，從小脊柱就向左“頂著長”，上半身畸形嚴重。父母帶著她四處求醫(yī)，但因矯形難度太大，一直沒能得到有效的治療。
2023年，11歲的糖糖進入了青春期，生長發(fā)育較快，身體的扭曲程度也越來越嚴重，不僅駝著背，身體還往左歪。漸漸地，糖糖愛把自己關在家里，獨自蹲在角落。她說：“只有蹲著，駝背才不那么明顯，自己才像個正常人?！?/p>
女兒的自卑，也刺痛了媽媽的心。同年5月，媽媽帶著她來到武漢兒童醫(yī)院就診。在骨科門診，副主任醫(yī)師周治國初見糖糖時大為震驚，他現(xiàn)場評估了孩子的坐姿、站姿，明顯身體已向左前方傾斜，出現(xiàn)了嚴重失衡。
更令周治國揪心的是，糖糖的脊柱呈C型，尤其胸腰段扭曲最嚴重，側彎的最大度數(shù)達到了93度，駝背則有63度，心、肺等重要臟器都受到了壓迫。這意味著，糖糖的胸腔以及肺部發(fā)育都受到了直接影響，未來還會“拉胯”她成年后的身高。
“不能拖了，趕緊手術！”周治國表示。
三期手術幫她挺直了脊梁
利用3D打印技術，團隊1：1還原了糖糖畸形的脊柱，為她制定了一套持續(xù)至青春期結束的手術方案。
周治國解釋，糖糖的治療時間跨度會較長，團隊先通過物理牽拉，將脊柱慢慢“舒展開”，再手術矯正最嚴重的側彎區(qū)域。此后，仍需生長棒長期支撐，給脊柱留出足夠的生長空間，直至青春期結束。
一期手術歷時9個小時，周治國團隊小心避開脊柱周圍的神經(jīng)和血管，共植入了19枚螺釘、6根生長棒，矯正了脊柱側彎和脊柱后凹。術后一周，糖糖有了非常明顯的變化，脊柱側彎的度數(shù)降至42度，駝背也改善了很多，人立馬“長高”了7厘米。
此后的一年多時間，糖糖接受了兩期手術，周治國分別為她調整生長棒，身高又增長了3厘米。
3月18日，周治國見到回醫(yī)院復查的糖糖，13歲的她大變樣：身姿更挺拔了，臉上也掛著明媚的笑容。
脊柱側彎的早期發(fā)現(xiàn)很重要
數(shù)據(jù)顯示，我國中小學生出現(xiàn)脊柱側彎問題的人數(shù)超過500萬，已成為繼肥胖、近視之后，危害兒童及青少年健康的第三大疾病，并且以每年30萬左右的速度遞增。
新聞記者從武漢多家醫(yī)院骨科獲悉，從臨床接診數(shù)據(jù)上看，近幾年青少年脊柱側彎的比例有上升趨勢。在武漢兒童醫(yī)院，患兒集中在10至15歲，目前該院骨科每年約為40余名嚴重脊柱側彎的孩子矯正脊柱，成功康復。
到底什么是脊柱側彎？“脊柱側彎是脊柱側凸的俗稱，正常人的脊柱從后面看應該是一條直線，并且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就可能是脊柱側彎了。”周治國介紹，如果脊柱側彎＜10度，可加強運動，定期開展隨訪，并建議每年進行脊柱篩查跟蹤觀察；如果側彎在10度至20度，要進行運動療法康復訓練，根據(jù)側彎進展情況每半年做一次X光片檢查；若在20至45度：要進行支具干預和運動療法康復訓練，并根據(jù)生長情況每半年或一年進行一次X光片檢查；若≥45度：則要手術治療并進行康復訓練。
督促孩子坐姿端正多運動
但由于兒童處于骨骼發(fā)育的關鍵時期，矯正期間需定期監(jiān)測脊柱側彎的發(fā)展情況，讓脊柱側彎度數(shù)保持在安全范圍內，還要減少對孩子生長發(fā)育的影響，因此相對成人來說矯正的難度、風險更大。
脊柱側彎的發(fā)病原因有許多，大多是先天或者其他因素造成的。武漢兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師沈先濤提醒家長，平時多注意觀察孩子的背直不直、肩膀兩邊是不是一樣高，如果感覺異常，要及時帶著孩子到專業(yè)醫(yī)療機構就診，確認是否有脊柱側彎，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。同時，幫助孩子們養(yǎng)成良好的坐姿，多參加體育運動，增強骨骼的穩(wěn)定性。
“當醫(yī)生評估后建議孩子做手術治療時，家長盡量不要等待，讓孩子盡早接受手術，以免錯失治療時機?！鄙蛳葷嵝?。
