新聞通訊員 寧亞飛
兩年前曾在ICU住院近70天，湖北青年小李在體外膜肺（ECMO）14天的支持下“撿回一條命”。3月18日，他再次返回“重生之地”武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）。這一次，重癥醫(yī)學(xué)I科主任詹麗英教授不是在ICU門口答復(fù)他，而是在“重癥醫(yī)學(xué)門診”（ICU后門診）面對面接診。
出ICU后，后續(xù)治療怎么辦？
2023年1月，小李作業(yè)時不慎從9米高空墜落，全身骨折多達(dá)22處，同時心臟、雙肺等器官嚴(yán)重受損。命懸一線之際，武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)I科聯(lián)合6大學(xué)科組建救治團(tuán)隊，ECMO輔助14天，同時實施各類手術(shù)近10次，積極救治近70天，幫助他奇跡般挺過“生死劫”。
與死神擦肩而過，小李僥幸撿回一條命，但由于長時間在ICU接受救治，不可避免地遺留下了一些功能失調(diào)癥狀：肌肉無力、關(guān)節(jié)功能僵硬、情緒抑郁、生活質(zhì)量下降。若想盡快恢復(fù)正常生活和融入社會，他還需要綜合康復(fù)和功能鍛煉，同時要預(yù)防可能引發(fā)重癥的因素。
了解到小李的擔(dān)心后，詹麗英教授告訴他，可以到武漢大學(xué)人民醫(yī)院開設(shè)的“重癥醫(yī)學(xué)門診”就診?！耙酝淮谏衩氐腎CU里的專家們，在這個門診都可以找到?！?/p>
兩年門診復(fù)查，他已結(jié)婚成家
據(jù)了解，ICU是守護(hù)生命的最后一道防線。然而當(dāng)患者歷經(jīng)“九死一生”考驗，從ICU轉(zhuǎn)出后的康復(fù)之路并未結(jié)束。實際情況中，很多患者在居家康復(fù)時十分迷茫，不知道找哪個?？频尼t(yī)生看合適。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院開設(shè)的“重癥醫(yī)學(xué)門診”，專門對危重狀態(tài)、突發(fā)危急狀態(tài)、疑難雜癥綜合診療、營養(yǎng)管理、重癥感染治療、重癥康復(fù)及重癥后綜合征等患者，進(jìn)行綜合性、系統(tǒng)性診斷或治療。
從2023年4月起，詹麗英教授在“重癥醫(yī)學(xué)門診”為小李制定了個性化康復(fù)計劃，包括心肺功能、吞咽言語功能、運動功能、日常生活能力、營養(yǎng)狀態(tài)、心理和器官功能評估等。
兩年來，小李按照治療計劃進(jìn)行康復(fù)，其間根據(jù)自身情況不間斷到重癥醫(yī)學(xué)門診尋求指導(dǎo)建議。2023年底，他重返工作崗位；2024年，他找到了另一半并結(jié)婚成家。
今年3月18日，小李再次回到這一門診復(fù)查時，詹麗英教授綜合評判他的身體各項功能已經(jīng)基本恢復(fù)到正常人標(biāo)準(zhǔn)，并笑著建議他，“可以考慮早點要個孩子了?！?/p>
既要“活下來”，更要“活得好”
詹麗英教授介紹，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，收治到重癥醫(yī)學(xué)科存活患者比例和數(shù)量越來越多，很多“ICU后”患者身體機能短時間內(nèi)大大下降，ICU獲得性衰弱，PICS綜合征（重癥監(jiān)護(hù)后綜合征）、營養(yǎng)不良、多重耐藥菌定植、情緒不良等情況也凸顯。
據(jù)悉，武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)門診是湖北省首家該類專病門診，為“ICU后”患者提供全面評估、治療和康復(fù)指導(dǎo)，幫助其最大程度恢復(fù)健康，讓患者既能“活下來”，更能提高預(yù)后生活質(zhì)量“活得好”，同時為一些疑難雜癥和多器官障礙患者提供早期指導(dǎo)和干預(yù)治療，減少重癥的發(fā)生率。
詹麗英教授介紹，該門診滿足了患者“從急救到康復(fù)”的全程需求，實現(xiàn)全生命周期醫(yī)療服務(wù)，兩年來已經(jīng)服務(wù)了數(shù)百名患者。
（圖片由武漢大學(xué)人民醫(yī)院提供）
