3月19日，湘鄉(xiāng)12歲的皓皓在學校打算用嘴打開圖釘盒時，不慎將一枚圖釘吸入氣管，咳嗽不止，當?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院，家人帶皓皓來到湖南省人民醫(yī)院。
湖南省人民醫(yī)院胸外科接診皓皓后，考慮到圖釘尖銳，隨時可能會扎破氣管引起氣胸、大出血等嚴重危及生命的并發(fā)癥，且停留的時間越長，造成后續(xù)感染的可能性就越大。病情危急，手術刻不容緩?？剖伊⒓礊樗_辟了綠色通道，手術室、急診科、麻醉科、檢驗科、影像科、兒童氣管鏡介入、兒童胃鏡等多學科迅速出動。
經(jīng)過探討，專家們決定為患兒實施創(chuàng)傷更小的手術，胸腔鏡下異物取出術，由胸外科顏建華副主任醫(yī)師主刀，同時也做好開胸手術的準備，為這場生命之戰(zhàn)做好萬全的準備。手術過程驚險萬分，手術臺上確認圖釘不在食管內(nèi)后，放射科術中透視檢查揭示了圖釘?shù)奈ｋU位置——肺靜脈上方約1cm處，距離致命傷害僅一步之遙，一旦刺破血管患兒將會大出血而出現(xiàn)生命危險。
接下來，兒童纖支鏡團隊確定圖釘位于左主支氣管內(nèi)，此時圖釘尖端已經(jīng)刺入了支氣管壁，兇險萬分。手術團隊屏氣凝神，在左主支氣管膜部切開小口，將圖釘完整地取了出來，術中出血量僅10ml，所有的醫(yī)護人員都松了一口氣。
△手術中
由于圖釘嵌頓時間長，手術經(jīng)過復雜，考慮到患兒術后存在感染及出血的風險極高，皓皓被轉(zhuǎn)入了湖南省人民醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學科進行嚴密監(jiān)護，目前孩子生命體征暫時平穩(wěn)，仍在監(jiān)護室進行治療。
氣道異物是臨床中常見的危急情況，多發(fā)生于兒童。誤吸圖釘?shù)氖录怀Ｒ?，但一旦發(fā)生，后果可能非常嚴重。湖南省人民醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學科曾賽珍主任醫(yī)師提醒，如果有人誤吸圖釘，請立即盡快送往醫(yī)院，不要嘗試自行取出，同時要安撫患者，減少活動，避免圖釘進一步移動。
通訊員陳禮娥 李沙麗 龔慕堯 瀟湘晨報記者任彎灣
