新聞通訊員 吳飛 彭祎
“我以為這輩子再也看不見……”68歲的凃爹爹(化姓)顫抖著摘下眼前的紗布,清晰的“視”界重映眼簾。此前二十余載的“霧里看花”,凃爹爹曾因雙眼角膜斑翳合并白內障等復雜眼病幾近失明,卻在武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院多學科聯(lián)合救治下,成功接受了右眼角膜移植聯(lián)合白內障手術,奇跡般重獲0.3的視力。
凃爹爹家住湖北咸寧,出現(xiàn)視力衰退至今已有20余年,最初只是感覺眼前像蒙著層薄紗,隨著時間推移,雙眼角膜逐漸變白,看東西越來越模糊。2015年前后,凃爹爹被診斷出左眼單純皰疹病毒性角膜炎,這是一種十分嚴重的角膜病,接受角膜移植手術后,視力僅短暫改善,無奈病情反復發(fā)作,近年來,他的雙眼視力持續(xù)下降,左右眼視力均僅剩0.04,基本處于半失明狀態(tài)。黑暗中的生活如同枷鎖,膝下無兒無女,嚴重的眼疾使凃爹爹徹底喪失了勞動能力,前不久,抱著“再看一次”的決心,他來到了武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。
該院眼表及角膜病??聘敝魅吾t(yī)師楊萬舉接診后,經詳細檢查,發(fā)現(xiàn)凃爹爹的右眼角膜中央基質混濁水腫、后彈力層褶皺,左眼曾于外院接受角膜移植但出現(xiàn)植片混濁,且雙眼皆存在不同程度的晶狀體混濁,確診為雙眼角膜斑翳合并年齡相關性白內障。
“患者病情復雜,右眼是唯一的復明希望。”楊萬舉副主任醫(yī)師表示。考慮到患者的右眼通過角膜移植聯(lián)合白內障手術,仍有恢復部分視力的可能,該院迅速啟動多學科聯(lián)合診療機制,楊萬舉副主任醫(yī)師立即聯(lián)合白內障與老視??聘敝魅吾t(yī)師孫明,以及麻醉科、檢驗科、病理科等多個相關科室會診,制定了角膜移植和白內障手術相結合的“組合拳”手術方案。由于凃爹爹是五保戶,術前,醫(yī)院還協(xié)助他申請了湘江公益基金,為他提供經濟援助,使其能夠安心投入這場“視力保衛(wèi)戰(zhàn)”。
入院當天下午,楊萬舉和孫明副主任醫(yī)師為凃爹爹進行了手術,術中小心剝離病變角膜,移植新鮮的供體角膜,同時摘除渾濁晶狀體,并精準植入人工晶體,而在手術室內外,各學科專家嚴陣以待,隨時提供手術支持及準備應對突發(fā)情況。術后復查顯示,凃爹爹的右眼眼部情況恢復良好,視力也提升至0.3,遠超預期。
“眼部疾病常以‘組隊’形式出現(xiàn),如角膜病變常合并白內障、青光眼等,單一學科往往難以全面解決。以凃爹爹為例,多學科聯(lián)合診療機制的核心價值在于,通過整合角膜病、白內障、麻醉、檢驗、病理等多學科資源,在術前精準評估、術中無縫銜接、術后綜合管理的全鏈條中能夠實現(xiàn)療效最大化?!睏钊f舉副主任醫(yī)師表示。同時,他也強調,角膜疾病是致盲的主要原因之一,切勿拖延,一旦出現(xiàn)相關癥狀,必須及時治療。
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