新聞通訊員 周珊
3月24日，隨著四個(gè)小時(shí)完整切除了一顆顱內(nèi)“珍珠瘤”，困擾方女士長達(dá)一年的面部疼痛完全消失，每況愈下的聽力也失而復(fù)得。
37歲的方女士自一年前開始，右側(cè)面部莫名疼痛，刀割、電擊樣的銳痛感總會在喝水、刷牙、吞咽時(shí)發(fā)作，右耳聽力也越來越差。擔(dān)心是中老年人群高發(fā)的三叉神經(jīng)痛，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，先后服用多種藥物治療，無奈藥效僅僅維持在初始階段，沒過多久病痛又卷土重來。21日，方女士在家人陪同下找到武漢腦科醫(yī)院·長江航運(yùn)總醫(yī)院腦科主任兼神經(jīng)外科二病區(qū)主任王煥明教授，最終被診斷為三叉神經(jīng)痛。
由于方女士年輕、家中也無相關(guān)遺傳因素，且對癥治療的藥物效果不明顯，于是王煥明建議方女士完善頭部核磁檢查，明確為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，而引起發(fā)病的根源是右側(cè)三叉神經(jīng)周圍的一個(gè)4厘米的病變。
“當(dāng)務(wù)之急要盡快手術(shù)，鏟除病變的占位壓迫，給三叉神經(jīng)解壓?！苯?jīng)過充分的術(shù)前評估和準(zhǔn)備，王煥明帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在全麻下為患者進(jìn)行了微創(chuàng)開顱顯微手術(shù)。術(shù)中，一枚“珍珠樣”的膽脂瘤包繞著右側(cè)三叉神經(jīng)、面聽神經(jīng)和后組顱神經(jīng)以及右側(cè)的椎動脈、小腦前下動脈、小腦后下動脈，更同時(shí)向右側(cè)小腦內(nèi)擠壓生長，與腦干緊密粘連。王煥明團(tuán)隊(duì)在顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下，完整地切除了腫瘤。手術(shù)當(dāng)天，方女士右側(cè)面部的疼痛完全消失，聽力恢復(fù)。
顱內(nèi)膽脂瘤因通常呈白色珍珠質(zhì)光澤，形似珍珠，故被稱為“珍珠瘤”。王煥明介紹，此類腦腫瘤是一種起源于異位胚胎殘余組織的先天性良性腫瘤，好發(fā)于小腦橋腦角、鞍區(qū)，也可見于第四腦室、側(cè)腦室等部位。王煥明提醒，突然出現(xiàn)一側(cè)面部疼痛或牙痛，且高度懷疑三叉神經(jīng)痛的年輕患者，切記不可自行服藥或拔牙，一定到專業(yè)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行腦部核磁檢查，先期排除腦腫瘤等原因繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的可能。
