新聞記者 劉迅
通訊員 張璟祎
咸寧4個多月大的男嬰肚子越來越鼓,肚皮上還爆出“青筋”。武漢兒童醫(yī)院專家手術(shù)探查,竟從胃里取出4斤重的畸胎瘤,里面還有少量的頭發(fā)和皮膚組織。3月25日,寶寶康復出院。專家解釋,畸胎瘤很少長在胃里,其發(fā)病率在所有畸胎瘤中還不到1%。
男嬰的“將軍肚”里藏了西瓜大小的腫瘤
四個多月的男寶牛牛(化名)家住湖北咸寧,出生時體重3.8公斤,肉嘟嘟的,十分可愛。2個月大時,牛牛變得愛哭鬧,大人以為是腸脹氣導致的“二月鬧”,沒太在意。
在隨后的兩個月,牛牛的肚子變得圓滾滾的,足有小西瓜大小,肚皮上還布滿“青筋”。媽媽說,孩子的胃口變差,喝幾口奶就哭鬧、喘粗氣,看著揪心,于是帶他到武漢兒童醫(yī)院就診。
醫(yī)生一摸牛牛的肚子,硬邦邦的,肚皮上還有靜脈曲張,立馬察覺到不對勁。超聲檢查結(jié)果提示,牛牛的腹腔內(nèi)有大量積液,醫(yī)生高度懷疑有腫物,將牛牛收至該院胃腸外科。果然,一系列檢查證實,牛牛的肚子里有一個巨大的混雜密度的占位性病變,醫(yī)生當即決定進行手術(shù)探查。
4斤重的畸胎瘤,內(nèi)有頭發(fā)和皮膚組織
3月19日,該院胃腸外科副主任醫(yī)師楊俊帶領(lǐng)團隊,與麻醉科一起為牛牛手術(shù)。
手術(shù)臺上,楊俊看到巨大的囊實性腫瘤霸占了整個腹腔,腸管被擠到左邊。他順著一點點探查發(fā)現(xiàn),腫瘤像個“帶藤的小西瓜”,扎根在胃腔,全靠一條成人小拇指粗的通道輸送養(yǎng)分,并不斷擴張“地盤”。手術(shù)約進行了1個小時,楊俊終于從胃里完整地切除了腫瘤。
回到病房,牛牛的體重從8公斤降到了6公斤,而胃里取出的這顆畸胎瘤,足有4斤重,里面還有少量的頭發(fā)和皮膚組織。最終病檢證實,這是個巨大的良性畸胎瘤。
3月25日,術(shù)后第7天,牛?;謴偷貌诲e,肚皮不再鼓脹,“青筋”也消失了。
畸胎瘤是被“吃掉”的雙胞胎?不是!
有傳言認為,畸胎瘤是雙胞胎中發(fā)育不良的胚胎,在媽媽肚子里被另一個寶寶“吃掉”了。楊俊介紹,有的畸胎瘤中會有頭發(fā)、脂肪、牙齒,甚至骨骼,這并非被“吃掉”的雙胞胎,而是一種來源于生殖細胞的腫瘤,是一部分生殖細胞在分裂時發(fā)生異常而形成的。
“一般畸胎瘤多出現(xiàn)在卵巢、睪丸、骶尾部、腹膜后等部位,但像牛牛這樣長在胃里的,也是罕見的,其發(fā)病率在所有畸胎瘤中不到1%?!睏羁〗忉?,胃畸胎瘤基本是良性成熟性畸胎瘤,只有極少數(shù)才是惡性畸胎瘤。
通常情況下,畸胎瘤長得快,又會長很大,小于4厘米時不容易被發(fā)現(xiàn)。長大后,會壓迫臟器導致腹痛、腹脹、食欲受影響,甚至排尿、排便困難等。
楊俊提醒,家長若察覺孩子的肚子異常增大,或摸到腹部有明顯包塊時,應及時就診,排除腫瘤、畸胎瘤的可能。一旦確診,及時治療。