新聞記者 王晨曦
通訊員 應(yīng)述輝
繪圖 劉陽
六旬老人聽力下降,他自行網(wǎng)購了一款“免驗配”的助聽器,佩戴一段時間后,不僅雜音大、聽不清,還引發(fā)了耳朵疼痛、流膿,就醫(yī)后還查出了中耳膽脂瘤。
3月26日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖北省新華醫(yī)院)耳鼻喉科副主任醫(yī)師許黎提醒,老人選擇助聽器,需經(jīng)專業(yè)驗配,根據(jù)個體聽力損失程度精準(zhǔn)調(diào)試,盲目購買未經(jīng)驗配的產(chǎn)品或致不可逆損傷。
佩戴“免驗配”助聽器
老人聽力下降耳朵流膿
劉爹爹(化姓)今年68歲,因年歲增長及鼓膜穿孔導(dǎo)致近些年聽力逐漸下降。為了改善這一狀況,今年年初,劉爹爹想買一款助聽器,便自己上網(wǎng)對比性能、價格后,他最終選中了一款號稱“無需驗配”的助聽器。
然而,在佩戴一段時間后,劉爹爹發(fā)現(xiàn)助聽器效果并不如預(yù)期,雜音很大,他走在環(huán)境嘈雜的馬路上甚至還聽不清身邊人說話。后來,劉爹爹又出現(xiàn)了耳朵疼痛、發(fā)炎流膿等癥狀。今年3月,他來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科問診,該科副主任醫(yī)師許黎進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,最終檢查結(jié)果為“中耳膽脂瘤”。
“患者長期受到耳朵炎癥的刺激和鼓膜穿孔的影響,導(dǎo)致外耳道皮膚黏膜向鼓室生長,脫落的物質(zhì)堆積后形成了膽脂瘤?!痹S黎介紹,劉爹爹本來可以通過手術(shù)修補穿孔的鼓膜恢復(fù)聽力,結(jié)果配上“免驗配”助聽器,加劇了耳朵炎癥的刺激,導(dǎo)致最后耳朵感染流膿,聽力受損。
“每年科室都會接診不少因選購助聽器不當(dāng)導(dǎo)致聽力受損的患者?!痹S黎表示,有的患者網(wǎng)購助聽器,發(fā)現(xiàn)只有單純擴(kuò)音器效果,沒有降噪功能,自己很不適應(yīng),最后導(dǎo)致聽力越來越差。
“某些電商平臺上號稱無需驗配的助聽器,本質(zhì)上是一個簡單的擴(kuò)音器,不僅無法滿足感音神經(jīng)性聾患者的需求,而且可能造成聽力的進(jìn)一步損傷?!痹S黎表示,目前市面上的助聽器可以分為兩種,一種是數(shù)字機(jī),一種是模擬機(jī)。數(shù)字助聽器則利用芯片,對輸入的聲音信號做一定的計算后再輸出,可以按照佩戴者的聽力損失類型、聽力損失程度等個性化情況對癥處理,而模擬機(jī)的原理就是簡單地對聲音進(jìn)行線性放大,對輕、中、重的聲音同等放大,只能簡單調(diào)節(jié)音量,并不具備降噪功能,只解決聲音放大的問題,但并未解決聲音清晰度和舒適度的問題,這種助聽器可能對使用者殘余聽力造成不可逆的損傷甚至致聾,聽障人士要謹(jǐn)慎購買。
助聽器需科學(xué)驗配
勿買來路不明的產(chǎn)品
如何正確驗配助聽器?許黎介紹,助聽器驗配有一個復(fù)雜的流程。首先,通過聽力學(xué)的精準(zhǔn)檢測,可以知道患者的聽力損失程度、性質(zhì)和特性;其次,通過病史采集和臨床檢測,根據(jù)患者的言語識別率來選擇合適的助聽器?!皩⒙犃D輸入后,助聽器會自動給出初始的驗配參數(shù)。助聽器驗配師要依據(jù)患者的主觀感覺進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)試,從低頻到高頻,從小聲、中聲再到大聲,最后到助聽器的整體輸出等?!痹S黎表示,在經(jīng)過助聽器的精細(xì)調(diào)試和效果評估后,還要給予患者使用指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),并提醒他們隨訪和定期復(fù)診。
一款好的助聽器有什么標(biāo)準(zhǔn)?許黎建議,首先降噪功能要好,這樣能夠減少背景噪音。比如在嘈雜的環(huán)境中,如在商場等公共場所,降噪效果差的產(chǎn)品會導(dǎo)致長期的噪音干擾,對聽力造成極大危害;第二音質(zhì)效果要佳,好的音質(zhì)可以確保聲音的自然傳遞,減少失真和噪音,可以讓患者體驗到更舒適的聲音效果;第三助聽器的通道數(shù)要多,通道數(shù)指的是其能夠獨立處理的音頻信號的數(shù)量,通道數(shù)越多,助聽器對聲音的處理就越精細(xì),多通道設(shè)計能帶來更清晰的音質(zhì);第四品牌口碑要好,選擇有良好市場口碑和專業(yè)背景的品牌,可以確保產(chǎn)品的可靠性和售后服務(wù)的質(zhì)量。
不同類型的聽力障礙,應(yīng)該如何選擇合適的助聽器?許黎介紹,市場上常見的助聽設(shè)備主要有三種:氣導(dǎo)助聽器、骨導(dǎo)助聽器和人工耳蝸,每種設(shè)備都適用于不同類型的聽力損失。
氣導(dǎo)助聽器適用于感音神經(jīng)性聽力受損,無論是輕度、中度還是重度聽力損失,都是廣泛使用的選擇;骨導(dǎo)助聽器對于小耳畸形、慢性化膿性中耳炎、中耳手術(shù)后等無法佩戴氣導(dǎo)助聽器的患者是一個合適的選擇。當(dāng)聽力損失非常嚴(yán)重,普通輔助工具無效或效果不理想時,推薦選擇人工耳蝸。
許黎提醒廣大市民,在購買專業(yè)助聽器材時,應(yīng)選擇有資質(zhì)的正規(guī)渠道或醫(yī)院耳鼻喉科推薦的驗配中心,避免在街邊小店或網(wǎng)絡(luò)平臺購買來路不明的產(chǎn)品。助聽器需要根據(jù)個人聽力情況進(jìn)行專業(yè)驗配,消費者應(yīng)要求商家提供驗配服務(wù),并仔細(xì)了解驗配流程和注意事項。