新聞?dòng)浾?劉迅
通訊員 呂惠 宋蒙
“我的血脂指標(biāo)都正常，為什么還被要求降脂治療啊？”近來(lái)，有市民致電新聞詢問(wèn)。3月31日，武漢亞洲心臟病醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生周玲表示，即便化驗(yàn)單上的血脂指標(biāo)沒(méi)有出現(xiàn)異常，也不一定表示健康，需要結(jié)合不同人群具體情況來(lái)觀察。
血脂高，很多時(shí)候都是由于不良的生活習(xí)慣所引起的，在早期并不會(huì)引起任何感覺(jué)，但若血脂長(zhǎng)期得不到控制，各類心腦血管疾病、胰腺炎、糖尿病并發(fā)癥等，都可能找上門，所以血脂檢查也是很多人的檢測(cè)項(xiàng)目之一。
“血脂化驗(yàn)單主要看四點(diǎn)：總膽固醇、總甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇?！蔽錆h亞洲心臟病醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生周玲表示，其中，總膽固醇升高容易引起動(dòng)脈粥樣硬化型心腦血管疾病，如冠心病、心肌梗死、腦卒中等，盡管它不能作為診斷指標(biāo)，但也是在提醒您需要進(jìn)行早期干預(yù)了。
另外，甘油三酯就是存在于血液中的脂肪。如果體內(nèi)的甘油三酯過(guò)多，會(huì)在人體不同部位堆積，造成不同的后果。比如，堆積在皮下，人就會(huì)發(fā)胖；堆積在肝臟，就會(huì)造成脂肪肝；堆積在血管壁，會(huì)造成動(dòng)脈硬化。一般情況下，甘油三酯高于1.7mmol/L，就會(huì)被診斷為高甘油三酯血癥。
“而高密度脂蛋白膽固醇是‘好膽固醇’，對(duì)血管有保護(hù)作用。它就像一個(gè)清潔工，把血管壁沉積的膽固醇運(yùn)到肝臟處理掉，減少冠心病的發(fā)生?！敝芰崽嵝眩蠹乙⒁獾氖?，低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”，它會(huì)沉積在血管壁，越積越多就形成了斑塊，堵塞血管，引起冠心病、腦卒中等嚴(yán)重疾病，是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的基本因素。根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，該指標(biāo)＞3.37mmol/L就被診斷為高低密度脂蛋白膽固醇升高。
即使化驗(yàn)單上的血脂指標(biāo)沒(méi)有出現(xiàn)“↑”或者“↓”的異常提示，也不一定表示健康。周玲提醒，這需要結(jié)合不同人群具體情況來(lái)觀察。比如，對(duì)于心腦血管病患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生建議，努力把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L，甚至1.4mmol/L以下；另外五類高危人群也需注意，有心血管疾病家族史，肥胖、“三高”人群、吸煙者或年齡40歲以上的男性更要重視血脂的控制。
因此，醫(yī)生建議普通人群每年檢查一下血脂，必要時(shí)到醫(yī)院就診。高脂血癥患者每3—6個(gè)月復(fù)查，除此之外也需要遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓、血糖、尿酸的檢查。
