新聞通訊員 楊玉玲 李慧
耳朵又悶又堵、聽力下降，甚至出現(xiàn)血水，20歲的小周（化姓）半個月前到武漢市武昌醫(yī)院就醫(yī)，誰知被確診為膽脂瘤。醫(yī)生提醒，該病雖命名含“瘤”，實為上皮異常增生，骨破壞力驚人，不容小覷。
小周是一名大學(xué)生，一個多月前，他出現(xiàn)耳朵不舒服的情況，在一家醫(yī)院進行了消炎治療，但耳朵的不適癥狀反倒加重了。半個多月前，他在校醫(yī)院的診室，向武漢市武昌醫(yī)院來校坐診的耳鼻咽喉科主任熊景鵬傾訴道：“耳朵又悶又堵，聽力也大不如前，早上起來枕頭上還有血水，可把我嚇壞了。”
熊景鵬主任拿起電耳鏡，小心翼翼地檢查小周的耳朵后發(fā)現(xiàn)，他的耳內(nèi)有血性分泌物及花生米大小的紅色肉芽腫，周圍淤積了膿性分泌物。熊景鵬初步判斷，小周可能是患上了膽脂瘤，且骨壁已部分被膽脂瘤破壞，建議他到醫(yī)院進一步詳細(xì)檢查。次日，小周來到武漢市武昌醫(yī)院復(fù)診，檢查結(jié)果顯示，他的左側(cè)外耳道被新生物阻塞，耳道出現(xiàn)破壞和感染，考慮為外、中耳膽脂瘤。經(jīng)耳鼻咽喉科團隊評估，建議盡快手術(shù)，并通過術(shù)后病理檢查來明確新生物的性質(zhì)。
熊景鵬主任介紹，膽脂瘤實質(zhì)上是上皮異常增生，它會持續(xù)向四周擴張，對鄰近骨質(zhì)造成破壞。膽脂瘤具有較強的侵襲性，可能會破壞耳內(nèi)重要結(jié)構(gòu)，比如具有傳音功能的聽小骨和面神經(jīng)，進而造成聽力損失或面癱。更為嚴(yán)重的是，它還可能破壞耳朵周圍的骨頭，而耳朵上面緊鄰腦組織，中間僅隔了很薄的一層骨板，一旦被破壞，極易引發(fā)腦部感染，危及生命。
小周與家人商量后，同意了手術(shù)方案。近日，熊主任帶領(lǐng)團隊為小周實施了經(jīng)耳內(nèi)鏡左側(cè)外耳道病損切除術(shù)及外耳道成形術(shù)。在耳內(nèi)窺鏡的輔助下，醫(yī)生們逐一剝離、清理耳道內(nèi)感染肉芽及膽脂瘤上皮淤積物，同時，對耳道骨質(zhì)出現(xiàn)的蟲蝕樣破壞和毛糙進行修復(fù)，使耳道重新恢復(fù)光滑平整，手術(shù)順利完成。
“我的左耳不疼了，聽力基本恢復(fù)到以前的狀態(tài)”，術(shù)后，小周驚喜地說道。外耳道腫物病理檢查診斷，小周的膽脂瘤伴感染系良性，復(fù)查時小周耳道皮膚皮瓣生長態(tài)勢良好，這場與耳道疾病的“較量”，取得了圓滿成功。
專家提醒，市民要注重耳道微環(huán)境的維護，定期進行專業(yè)耳道鏡檢查，長期佩戴耳機的人群更要注意。如果耳朵不適，要盡早就醫(yī)，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。一旦確診患上膽脂瘤，應(yīng)盡早遵醫(yī)囑治療。
（通訊員供圖）
