新聞通訊員 周朕
近日,泰康醫(yī)療神經(jīng)醫(yī)學中心首席專家陳勁草教授帶領泰康同濟(武漢)醫(yī)院神經(jīng)外科團隊,成功為一名69歲的聽神經(jīng)瘤患者實施高難度顯微切除術,手術不僅完整切除腫瘤,更完美保護了患者的面神經(jīng)與聽神經(jīng)功能。
據(jù)了解,患者于一年前到泰康同濟(武漢)醫(yī)院體檢,通過頭顱MRI早期發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤,健康管理團隊持續(xù)隨訪監(jiān)測。當腫瘤出現(xiàn)增大趨勢時,該院神經(jīng)外科主任趙斌杰團隊聯(lián)合耳鼻喉科、影像科開展多學科會診。
趙斌杰主任介紹,聽神經(jīng)瘤是一種起源于前庭神經(jīng)的良性腫瘤,多生長于橋小腦角區(qū)這一神經(jīng)血管密集的”生命禁區(qū)”。隨著腫瘤增大,患者常出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、平衡障礙,甚至壓迫腦干危及生命。
由于該患者腫瘤與神經(jīng)粘連緊密,陳勁草教授決定采用坐位手術體位。據(jù)陳勁草教授介紹,這類手術如同在豆腐上雕刻,既要徹底切除腫瘤,又要避免牽拉神經(jīng)。坐位術式能減少腦組織牽拉,但需要術者具備豐富經(jīng)驗以應對可能的靜脈空氣栓塞風險。
術中全程采用多模態(tài)神經(jīng)電生理監(jiān)測技術,實時監(jiān)測為手術保駕護航。經(jīng)過精細化地逐層解剖,最終實現(xiàn)腫瘤全切且神經(jīng)功能零損傷。術后次日患者即可下床活動,經(jīng)評估面神經(jīng)功能完好,殘留聽力得到最大限度保留。
“聽神經(jīng)瘤診療需要‘早發(fā)現(xiàn)、精決策、穩(wěn)實施’的三重保障?!标悇挪萁淌谔嵝眩瑔蝹?cè)耳鳴、聽力進行性下降等可能是聽神經(jīng)瘤的早期信號。隨著健康體檢中頭顱MRI的普及,越來越多無癥狀的小型聽神經(jīng)瘤得以被發(fā)現(xiàn)。建議50歲以上人群定期進行腦健康檢查,若發(fā)現(xiàn)腫瘤應盡早由神經(jīng)外科專家評估,選擇觀察隨訪或手術干預方案。
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