新聞通訊員 張?jiān)吩?程慧姍
近日,武漢的王先生一家三口通過早癌篩查,相繼發(fā)現(xiàn)了癌前病變和早期癌癥,三人都已經(jīng)得到及時(shí)治療并康復(fù)。湖北省腫瘤醫(yī)院專家提醒,部分癌癥具有遺傳特性和家族聚集性,廣大市民需警惕。
一家三口相繼查出陽性病變
今年59歲的王先生因父親曾患食管癌,擔(dān)心自己是高危人群,便主動(dòng)前往湖北省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行早癌篩查。經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,其接受了系列檢查,胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)其盲腸及乙狀結(jié)腸存在病變,病理活檢確診為管狀腺瘤伴腺體低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(癌前病變)。隨后,王先生妻子也到湖北省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了篩查,低劑量螺旋CT檢查發(fā)現(xiàn)其雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),后經(jīng)病理證實(shí)為肺原位腺癌。所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí),夫妻二人通過手術(shù)治療后恢復(fù)良好。
得知父母的篩查結(jié)果后,遠(yuǎn)在國(guó)外的兒子也提高了警惕,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查,同樣發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉并接受切除治療。不久后,王先生的岳父也被確診為胃癌,目前通過個(gè)性化化療方案治療,病情已得到有效控制。
癌癥會(huì)遺傳嗎?專家解析家族聚集的真相
湖北省腫瘤醫(yī)院胃癌內(nèi)科首席專家、腹部?jī)?nèi)科主任徐慧婷指出,王先生一家檢出癌前病變及癌癥的典型案例,揭示了癌癥的家族聚集性。這一性質(zhì)主要與以下因素有關(guān):
1.遺傳因素:梅奧醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),超過1/8的癌癥患者具有相關(guān)可遺傳基因突變。遇到下面8種癌癥需警惕家族性遺傳的風(fēng)險(xiǎn):
?遺傳性乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌:有遺傳基因的女性,一生中患癌概率為70%。
?遺傳性結(jié)直腸癌:有相關(guān)遺傳基因引起家族性腺瘤性息肉病者,如未經(jīng)治療一生中結(jié)腸癌發(fā)病率為100%。
?遺傳性黑色素瘤:有相關(guān)遺傳基因者,家族性非典型多痣黑素瘤綜合征、胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)上升。
?遺傳性腎癌:有相關(guān)遺傳基因者,患癌概率顯著上升。
?Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤:幾乎全部來自遺傳。
?家族性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤:常見于3歲以下兒童,有些有明確的家族史。
?林奇綜合征:有相關(guān)遺傳基因者,可能出現(xiàn)結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等多種癌癥,一生中患癌概率高達(dá)70%。
?李·弗美尼綜合征:有相關(guān)遺傳基因者,可能出現(xiàn)乳腺癌、腦瘤、白血病等多種癌癥,30歲前患癌概率達(dá)50%。
2.共同生活環(huán)境:
家庭成員長(zhǎng)期共處相同環(huán)境,暴露于相似的致癌因素,如飲食習(xí)慣、環(huán)境污染等。
3.相似的生活方式:
包括吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)行為的代際傳遞。
科學(xué)防癌三部曲:高危人群必看指南
1.基因檢測(cè):有2位及以上直系親屬患同種癌癥、家族中存在年輕患者(50歲)或罕見癌癥病例時(shí),需高度警惕遺傳風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行基因檢測(cè)。
2.早期篩查:對(duì)于40歲以上人群、有腫瘤家族史者、長(zhǎng)期吸煙或飲酒等高危人群,早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌癥發(fā)生。
?消化道腫瘤:胃腸鏡(40歲起,每1~3年)
?肺癌:低劑量螺旋CT(吸煙者35歲起,每年)
?乳腺癌:超聲+鉬靶(女性30歲起)
3.保持健康生活方式:約80%的癌癥與環(huán)境及生活方式有關(guān),健康的生活方式有助于減少危險(xiǎn)因素暴露,降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如戒煙限酒,合理膳食、減少腌制/燒烤食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等。
專家特別提醒,早期癌癥的平均治愈率在80%以上,主動(dòng)篩查能有效阻斷癌前病變,家族聯(lián)防可大幅降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。防癌不是個(gè)人事務(wù),而應(yīng)成為全家共同參與的健康行動(dòng)!