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    2. 警惕!8歲前還沒(méi)長(zhǎng)到這個(gè)身高,家長(zhǎng)卻認(rèn)定“發(fā)育晚”!醫(yī)生:很多娃發(fā)現(xiàn)時(shí)都晚了
      2025-06-18 17:08:00 來(lái)源:甬派
      春天萬(wàn)物復(fù)蘇
      人體新陳代謝旺盛
      也正是小朋友生長(zhǎng)發(fā)育的黃金季節(jié)
      身高話題再次成為熱點(diǎn)

      寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院
      小兒內(nèi)分泌科主任丁曙霞
      發(fā)現(xiàn)不少家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高認(rèn)知上
      仍存在不少誤區(qū):
      有的孩子身材偏矮查出確有病因
      必須藥物干預(yù)
      家長(zhǎng)卻遲遲拿不定主意而耽誤了時(shí)間
      而有的已經(jīng)沒(méi)有再長(zhǎng)的空間
      卻堅(jiān)持還要打針

      孩子矮小有病因
      家長(zhǎng)卻遲遲不肯面對(duì)

      丁醫(yī)生講述了一個(gè)病例:有個(gè)8歲的女孩來(lái)就診,這個(gè)年紀(jì)正常身高應(yīng)該在1.3米左右,可當(dāng)時(shí)她只有1.05米,相當(dāng)于4周歲的身高,比同齡孩子矮了3到4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。媽媽說(shuō)之前帶孩子去看過(guò)醫(yī)生,沒(méi)什么效果。她想知道,孩子個(gè)子矮小是不是晚發(fā)育,等發(fā)育以后也許就會(huì)追上來(lái)了。

      多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴丁醫(yī)生,這個(gè)孩子的矮小不太一樣,可能還有其他原因,就讓孩子抽了個(gè)血,檢查結(jié)果證實(shí)了丁醫(yī)生的猜測(cè):該女孩是個(gè)特納綜合征患者。

      丁醫(yī)生說(shuō),孩子個(gè)子偏矮,遺傳是一方面,另外還有很多疾病,特納綜合征就是女孩身材矮小的常見(jiàn)病因之一。它是一種僅發(fā)生于女孩中的染色體疾病,會(huì)讓患兒無(wú)法正常生長(zhǎng)。

      據(jù)介紹,正常女性染色體是46XX,攜帶有兩條性染色體,而特納綜合征患者,其中一條X染色體部分或全部缺失,也就是少了一條,變成了45X,主要表現(xiàn)就是矮小,青春期不發(fā)育,不會(huì)來(lái)月經(jīng),成年以后不會(huì)生育。

      生長(zhǎng)激素是這種疾病的適應(yīng)癥,患兒如果不治療,最終生高1.4米都沒(méi)有。丁醫(yī)生當(dāng)時(shí)就建議,給孩子盡快用上這種針,先解決孩子的身高問(wèn)題,其他問(wèn)題到相應(yīng)的年齡階段逐步解決??杉议L(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)是激素,擔(dān)心副作用而遲遲下不了決心。就這樣,到現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了快1年時(shí)間,家長(zhǎng)還在猶豫。這期間,丁醫(yī)生也電話隨訪過(guò),家長(zhǎng)說(shuō)再考慮考慮。

      這讓丁醫(yī)生也很無(wú)奈。她擔(dān)心,身材矮小對(duì)孩子各方面的影響都是蠻大的。


      一聽(tīng)激素針
      媽媽眼淚唰唰流

      除了這種染色體疾病影響身高,很多人都知道,性早熟也會(huì)影響身高。
      針對(duì)一部分性早熟孩子, 需要使用一種控制發(fā)育的針。那是促性腺素釋放激素類似物,可延緩性早熟進(jìn)展的進(jìn)程,達(dá)到延緩骨骼閉合的目的,從而改善最終身高。
      因?yàn)橥瑢偌に仡愃幬铮芏嗳藢?duì)它的使用同樣存在誤區(qū)。丁醫(yī)生說(shuō),有個(gè)年輕的媽媽,帶著5歲的女兒來(lái)就診,當(dāng)時(shí)身高偏矮并不明顯,但性早熟明顯,胸部已經(jīng)發(fā)育,骨齡大了兩歲。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),孩子已經(jīng)到了真性性早熟早期,就開(kāi)始給孩子用藥。剛開(kāi)始藥物控制效果還蠻好,可今年初來(lái)就診的時(shí)候,孩子的胸部明顯大起來(lái),因此建議給她使用控制針。媽媽一查手機(jī),看到網(wǎng)上說(shuō)有那么多副作用,眼淚頓時(shí)就唰唰地流了下來(lái),表示還是再等等看吧。
      丁醫(yī)生介紹,像這樣沒(méi)及時(shí)干預(yù)而后悔的案例挺多的。前段時(shí)間,有個(gè)初二的男孩子來(lái)就診,身高1.60米,父母?jìng)€(gè)子都蠻高的,孩子尚未達(dá)到遺傳靶身高,但骨骺已接近閉合,基本上沒(méi)有再長(zhǎng)高的空間了。孩子強(qiáng)烈要求打生長(zhǎng)針,哪怕能再長(zhǎng)1厘米也行。丁醫(yī)生查看其病例想起來(lái),早在三年前,父母就曾帶他來(lái)看過(guò),當(dāng)時(shí)他的個(gè)子還好,但早發(fā)育問(wèn)題比較嚴(yán)重,就建議給孩子使用控制針,孩子當(dāng)時(shí)恰逢青春期,堅(jiān)決不肯打,大人也很無(wú)奈,就這樣錯(cuò)過(guò)了。如今,孩子很想治療,機(jī)會(huì)卻沒(méi)有了。
      丁醫(yī)生說(shuō),任何藥物都存在一定不良反應(yīng),但如果真的有疾病,忽略了治病這個(gè)問(wèn)題而去揪住藥物可能潛在的不良反應(yīng),那就是抓了小的,丟了大的,最后或許會(huì)后悔。
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