新聞通訊員 張夢石 譙玲玲 潘婉
“在剛剛過去的3月，團隊救了10位30歲到45歲的心?；颊撸麄兌加小摺幕A疾病，未及時規(guī)范治療，生活方式也不太健康?！?月10日，武漢市第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師周軍提醒，青壯年急性心肌梗死增多，要注意避免不良生活方式，控制“三高”。
一個月內救了十位80后、90后心梗患者
小劉才33歲，確診高血壓已有4年，還合并肥胖、高脂血癥。3月22日，小劉持續(xù)胸悶、出汗達一個多小時，于是趕到武漢市第一醫(yī)院盤龍城院區(qū)就診，心電圖提示急性心肌梗死，緊急冠脈造影顯示，右冠中段病變斑塊破裂伴急性血栓形成，醫(yī)生為小劉緊急進行冠脈內溶栓、血栓抽吸治療。
由于小劉就診及時、治療積極，術后恢復得很好，心功能沒有下降，日?；顒右膊皇苡绊憽Ｗ≡浩陂g，管床醫(yī)生易春峰反復向小劉宣教：青壯年急性心肌梗死的發(fā)病率驟增，與吸煙、熬夜、高脂飲食、肥胖、壓力大等不良生活方式密切相關，如果生活方式不改善或基礎疾病不控制，冠狀動脈會逐漸形成粥樣硬化斑塊，斑塊破裂就會導致血管閉塞，危及生命健康。小劉表示，此后要好好減肥，控制好血壓、血脂。
但45歲的李先生就沒有這么幸運了，因為錯過了血管開通的黃金時間，他術后的心功能明顯下降，勞動耐量顯著降低，預后差。3月10日，李先生出現持續(xù)性胸痛，難以忍受，同事將其送往武漢市第一醫(yī)院盤龍城院區(qū)急診醫(yī)學科就診。心電圖提示心梗超急性期，急診醫(yī)生告知病情危重以及有生命風險后，建議馬上進行急診冠脈造影，以開通血管。李先生不相信自己這個年齡會得心梗，拒絕住院。
猶豫耽誤4個小時后，李先生因胸痛不能緩解，復查心梗標志物顯著升高，血壓持續(xù)下降，在家人的勸說下，才同意接受冠脈造影。結果顯示，他的左前降支近段急性閉塞的狹窄率達100%，醫(yī)生為他緊急進行左前降支冠脈內溶栓、血栓抽吸，以及冠脈支架植入治療。雖然手術很成功，但因為患者就醫(yī)晚了，造成大面積的心梗，對心肌造成了不可挽回的損失。住院期間，李先生被檢查出患有糖尿病、高脂血癥，這些都是心血管疾病的高危因素。
36歲的小陳，3月11日因發(fā)作持續(xù)性胸痛，伴胸悶、大汗以及惡心、嘔吐等不適，前往武漢市第一醫(yī)院盤龍城院區(qū)。就診過程中，小陳出現低血壓休克、頻發(fā)室性心律失常，心血管內科團隊積極搶救，并為小陳緊急進行冠脈造影及支架植入術。冠脈造影顯示，小陳的血管病變嚴重，三根冠狀動脈全部嚴重堵塞，如此嚴重的病變，隨時有猝死的可能。心血管內科團隊緊急給予前降支冠脈內溶栓、冠脈支架植入治療，及時開通急性閉塞血管后，小陳的生命體征恢復穩(wěn)定。參與急救的易春峰醫(yī)生細問病史得知，小陳3年前已查出高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖，完全沒有重視和治療，在發(fā)病前1個月，還頻繁熬夜、吸煙較多。
“在剛剛過去的3月，盤龍城院區(qū)心血管內科五病區(qū)收治的急性心肌梗死的患者中，30歲-45歲的有10例?！蔽錆h市第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師周軍表示，其中6人長期吸煙，3人長期熬夜，4人有高血壓病，6人有高脂血癥，2人有糖尿病，上述疾病均未規(guī)范治療。
主動預防是關鍵，胸痛及時就醫(yī)
武漢市第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師周軍介紹，急性心肌梗死是指冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，如出現胸骨后或心前區(qū)的劇烈持續(xù)性疼痛，伴冷汗、瀕死感，這些都是急性心梗的典型癥狀。
周軍醫(yī)生強調，對于心梗，主動預防是關鍵。年輕人一定要對基礎疾病，如“三高”（即高血壓、高血糖、高血脂）進行規(guī)范化治療，保持低鹽低脂飲食、適度運動、控制體重，并避免熬夜、放松心情，良好的生活方式才是保護心臟健康的根本。
周軍醫(yī)生提醒，胸痛會致命，一旦發(fā)生胸痛要及時就醫(yī)。若市民突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘，伴肩背放射痛、氣促、冷汗等，需要立即撥打急救電話120，醫(yī)院可以迅速啟動急救綠色通道，要快速開通閉塞血管。武漢市第一醫(yī)院認證為國家級標準版胸痛中心十余年，24小時開放綠色通道，確?？焖俑咝Ь戎?。成功手術僅是第一步，該院胸痛中心還為患者制定個性化康復方案，包括進行規(guī)范的冠心病診療、心臟康復訓練及心理疏導等。
