新聞通訊員 敖盼盼
近日，54歲的武漢男子劉先生（化姓）在武漢愛爾眼科漢口醫(yī)院順利解決了困擾他多年的視物重影問題。經(jīng)診斷，他的癥狀是由高度近視合并斜視引起。經(jīng)手術(shù)治療，他的視覺質(zhì)量得到了有效改善。
劉先生雙眼均為高度近視，右眼1100度，左眼800度。近2年來，他不僅視力逐漸下降，還出現(xiàn)了明顯的視物重影癥狀，嚴(yán)重影響到了他的日常生活和工作。起初，他嘗試佩戴三棱鏡矯正，雖能暫時消除重影，但長時間使用容易導(dǎo)致視疲勞，效果并不理想。為尋求更精準(zhǔn)的治療方案，劉先生來到武漢愛爾眼科漢口醫(yī)院斜視與小兒眼科就診。
接診的斜視與小兒眼科主任謝小華詳細檢查發(fā)現(xiàn)，劉先生的右眼裸眼視力為0.12（矯正后可達0.5），左眼裸眼視力為0.12（矯正后可達1.0），雙眼眼軸長度均超過28毫米（右眼眼軸28.56毫米、左眼眼軸28.47毫米）。進一步檢查顯示，劉先生看近時有10個棱鏡度的斜視，而看遠時斜視度高達25個棱鏡度，最終被診斷為雙眼固定性斜視、雙眼病理性近視。
“通常情況下，視力較差的眼睛更容易成為主斜眼，但這位患者的情況卻相反?！敝x小華解釋，劉先生的癥狀極容易被誤診為急性共同性內(nèi)斜視，但結(jié)合核磁共振結(jié)果，發(fā)現(xiàn)其左眼肌圓錐存在輕度嵌頓，這才精準(zhǔn)鎖定了病因。上周，謝小華團隊為劉先生順利施行了左眼斜視手術(shù)。術(shù)后，他的重影癥狀基本消失，于4月14日上午出院。
謝小華介紹，高度近視患者由于眼軸過長，眼球壁變薄，眼外肌和周圍組織可能發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致眼球運動異常，進而引發(fā)斜視。這類斜視通常表現(xiàn)為固定性內(nèi)斜視，患者看遠處時重影明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。他提醒，高度近視人群若出現(xiàn)持續(xù)視物重影、眼球轉(zhuǎn)動受限或眼位偏斜等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)排查斜視可能。早期干預(yù)可通過棱鏡矯正或手術(shù)改善癥狀，避免因長期代償姿勢引發(fā)視疲勞或雙眼視功能損害，此外，高度近視患者應(yīng)定期進行眼底及屈光檢查，防范視網(wǎng)膜脫離、青光眼等并發(fā)癥風(fēng)險。
（武漢愛爾眼科漢口醫(yī)院供圖）
