新聞通訊員 陳林 熊帆 左玲珊
“這幾天晚上,睡覺(jué)很安穩(wěn)。沒(méi)想到疼了這么久,在江夏治好了?!?月15日上午,來(lái)自浙江溫州的林爺爺(化名)在武漢江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)疼痛科的晨間查房時(shí),向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)了誠(chéng)摯的感謝。
據(jù)了解,林爺爺現(xiàn)年74歲,本次來(lái)漢是為了探望兒子。兩個(gè)月前,因右側(cè)腹部及背部帶狀皰疹遺留頑固性神經(jīng)痛,為持續(xù)性刺痛伴陣發(fā)性撕裂樣痛,輕微觸碰腹部即引發(fā)劇痛,導(dǎo)致無(wú)法穿衣、翻身,甚至徹夜難眠。林爺爺?shù)膬鹤右?jiàn)他疼痛難忍,遂于4月8日陪他來(lái)到江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)就診。
“脊髓電刺激術(shù)(SCS)是通過(guò)植入體內(nèi)的刺激器,發(fā)出電脈沖信號(hào)來(lái)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,達(dá)到緩解疼痛的目的。”據(jù)該院疼痛科于志堅(jiān)主任介紹,經(jīng)過(guò)評(píng)估,林爺爺靜息痛VAS評(píng)分達(dá)4分,暴發(fā)痛評(píng)分達(dá)7分。隨即聯(lián)合神經(jīng)外科對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,明確神經(jīng)損傷節(jié)段及疼痛傳導(dǎo)通路異常,并經(jīng)與家屬充分溝通后,決定采用脊髓電刺激術(shù)(SCS)進(jìn)行干預(yù)。
4月9日下午4時(shí)許,林爺爺在家人的陪同下進(jìn)入手術(shù)室。疼痛科于志堅(jiān)、劉洋醫(yī)師團(tuán)隊(duì)采用局部麻醉經(jīng)皮穿刺技術(shù),在數(shù)字減影血管造影(DSA)實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,將8觸點(diǎn)針狀電極精準(zhǔn)植入T8-T11椎管硬膜外腔,術(shù)中同步進(jìn)行體感誘發(fā)電位及運(yùn)動(dòng)閾值測(cè)試,動(dòng)態(tài)調(diào)整電極位置直至刺激產(chǎn)生的酥麻感完整覆蓋疼痛區(qū)域。手術(shù)耗時(shí)一小時(shí),術(shù)后即刻測(cè)試顯示,患者暴發(fā)痛完全消失,觸發(fā)痛、靜息痛顯著緩解。
“太牛了!‘針尖’這么小一個(gè)傷口,就輕松解決了我的‘大麻煩’?!痹谡劶氨敬巫≡航?jīng)歷時(shí),林爺爺一邊用手比劃著自己手術(shù)切口,一邊對(duì)立竿見(jiàn)影的治療效果贊不絕口,“手術(shù)一結(jié)束,身上就不怎么痛了,用手按肚子也不疼?!?/p>
“由于是微創(chuàng)手術(shù),目前林爺爺恢復(fù)良好,生活質(zhì)量大幅提高?!睋?jù)江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)疼痛科主任于志堅(jiān)介紹,脊髓電刺激術(shù)的廣泛應(yīng)用,標(biāo)志著該院慢性疼痛診療邁入神經(jīng)調(diào)控新階段。脊髓電刺激術(shù)是一種微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控療法,能精準(zhǔn)定位疼痛覆蓋區(qū),為患者“關(guān)閉”疼痛信號(hào)。除了帶狀皰疹后神經(jīng)痛、腰椎術(shù)后疼痛綜合征(FBSS)、脊髓損傷后疼痛、幻肢痛、殘肢痛、缺血性疼痛等慢性疼痛領(lǐng)域的應(yīng)用外,脊髓電刺激在脊髓損傷后康復(fù)、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、直立性低血壓等疾病方面也有一定的臨床應(yīng)用。