新聞記者 劉迅
通訊員 張璟祎
8歲女孩騎自行車下坡時，猛地一捏剎車，結(jié)果人飛出一米外，面部著地摔進(jìn)水溝，面部骨頭骨折十余處，一顆牙齒被嗆進(jìn)肺里，隨時有生命危險。連夜從咸寧老家轉(zhuǎn)至武漢兒童醫(yī)院后，多學(xué)科專家聯(lián)手分兩次手術(shù)，女孩轉(zhuǎn)危為安，4月21日復(fù)查時已恢復(fù)昔日嬌俏模樣。
女孩騎車摔傷
面部骨折十余處，牙齒被嗆進(jìn)氣道
童童（化名）今年8歲，上小學(xué)二年級。3月16日，父母送了她一輛自行車當(dāng)作禮物，童童興奮地約小伙伴出去玩。
當(dāng)天，童童出門沒一會，外面突然傳來孩子們的呼救聲：“童童掉進(jìn)水溝了！”夫妻倆嚇得沖出門，只見童童渾身濕透，人癱坐在石堆上，血從鼻子、嘴角往外滲，下巴上還有一道很深的傷口。
小伙伴回憶，他們一群人在山上騎自行車比速度，當(dāng)走到一段下坡路時因車速太快，童童一害怕，突然猛捏剎車，結(jié)果自行車失控，她從車上飛了出來，摔進(jìn)一米開外的水溝里，臉重砸在碎石上。
父母抱著童童趕到咸寧當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，就在檢查時，醫(yī)護(hù)們倒吸一口氣：孩子的面部骨骼碎成“渣”，眼眶、鼻梁、牙槽骨、上下頜骨、雙側(cè)髁突等十多處都有不同程度的碎裂。更糟糕的是，摔掉的幾顆牙齒中，有一顆嗆入了支氣管，雖然當(dāng)下尚可通氣，若不及時取出，牙齒一旦移位堵住了氣管，孩子有窒息的風(fēng)險。
4小時急診手術(shù)
縫合60余針止血，最終取出牙齒
3月16日晚8時，童童連夜轉(zhuǎn)至武漢兒童醫(yī)院。路上，醫(yī)院整形頜面外科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、麻醉科等專家緊急組建多學(xué)科協(xié)作組，提前做好接診準(zhǔn)備。當(dāng)晚10時許，童童被送入手術(shù)室。
由于童童口、面部損傷嚴(yán)重，她無法張嘴，氣管插管成了問題。另外，孩子的多顆牙齒松動，創(chuàng)面不斷有血凝塊，稍有不慎滑入氣道將有諸多危險。為此，該院麻醉科主任醫(yī)師鐘良、王艷麗決定采用“2次氣管插管”的方案取出異物。
鐘良先將軟質(zhì)支氣管鏡套在氣管插管中，為孩子建立呼吸通道。王艷麗“接棒”，將軟鏡送入右支氣管，用網(wǎng)籃套住牙齒后，連同支氣管鏡、氣管插管一起取出。隨后，鐘良進(jìn)行二次插管，王艷麗檢查確認(rèn)氣道沒有損傷出血。
接下來，顏面、口腔等部位的手術(shù)開始。該院整形頜面外科醫(yī)生楊文主刀，通過童童嘴巴一指寬的縫隙推針、運(yùn)針，縫合了60余針，對口腔上顎的裂開傷口、牙齦裸露傷口、下唇貫通傷口等進(jìn)行清創(chuàng)和縫合。
手術(shù)歷時4個小時，這顆牙齒被取出，傷口也成功止血。
重塑面部輪廓
植入6塊微型鈦板，修復(fù)面部骨折
術(shù)后第7天，童童面部消腫，專家評估后為她進(jìn)行了二期手術(shù)，修復(fù)面部的多發(fā)骨折，重塑面部輪廓。
該院整形頜面外科主任韓崑介紹，童童面部骨折集中在上下頜骨、右眼眶下緣以及雙側(cè)髁突等部位。二期手術(shù)歷時6小時，醫(yī)生植入6枚成人指甲蓋大小的微型鈦板，固定、復(fù)位骨折斷裂部位?？紤]到童童的年紀(jì)小，團(tuán)隊(duì)在切口設(shè)計上動了不少心思，有的藏在隱蔽部位，有的切口在口腔內(nèi)，面部沒有新增傷口。待一段時間恢復(fù)后，童童臉上的傷口幾乎可以“隱形”。
4月21日，童童回到武漢兒童醫(yī)院復(fù)查，恢復(fù)情況良好，目前已恢復(fù)正常生活。
“這是近幾年頜面部外傷最重的一個孩子。”韓崑介紹，近段時間因摔傷、碰傷前來就診的患兒明顯增多，還有的患兒導(dǎo)致胰腺斷裂，命懸一線。因此，孩子在進(jìn)行戶外運(yùn)動時，頭盔、護(hù)肘、護(hù)膝等必不可少，且一定要在家長的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。一旦受傷，應(yīng)第一時間前往醫(yī)院就診。
