新聞通訊員 周云云 翁秀紅
4月21日，31歲的小陳（化名）終于擺脫了困擾他一年多的“緊箍咒”——因長期咀嚼檳榔導(dǎo)致口腔嚴(yán)重纖維化、張口不足一指半，智齒反復(fù)發(fā)炎卻無法拔除的難題，在中南醫(yī)院口腔醫(yī)療中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)施治下得以破解。
小陳十年前起養(yǎng)成了每日嚼檳榔的習(xí)慣，最多時(shí)一天要吃兩包。一年前，他發(fā)覺口腔黏膜逐漸僵硬，張口越發(fā)困難，更糟糕的是，左下頜一顆智齒反復(fù)發(fā)炎，疼痛難忍。然而輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被告知：“張口太小，器械進(jìn)不去，拔牙風(fēng)險(xiǎn)太高?！敝荒芸看蛳揍樦雇?，但前段時(shí)間小陳發(fā)現(xiàn)左邊智齒對應(yīng)臉頰的地方突然腫起來，變硬、變黑，感覺有什么東西要“破頰而出”。小陳來到中南醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心，中心主任程波檢查后表示：小陳被確診為“口腔黏膜下纖維化”，是長期咀嚼檳榔導(dǎo)致的不可逆損傷，其張口度僅一指半，遠(yuǎn)低于正常成人三指的水平。更加棘手的是，小陳的阻生智齒緊貼神經(jīng)管，傳統(tǒng)拔牙極易造成神經(jīng)損傷，但是若不解除智齒這個(gè)難題，感染很難控制，甚至?xí)斐善つw面頰瘺?；颊弑仨毩⒓窗窝揽刂聘腥?，但手術(shù)如同“螺螄殼里做道場”，對技術(shù)要求極高。
面對挑戰(zhàn)，中心迅速集結(jié)口腔外科、麻醉科、影像科專家制定方案，利用3D數(shù)字化影像精準(zhǔn)定位智齒與神經(jīng)位置；4月21日采用“全麻下微創(chuàng)精準(zhǔn)拔牙術(shù)”，術(shù)中“經(jīng)鼻插管全麻+肌松”最大限度改善張口，分塊取出智齒，降低損傷。40分鐘后，困擾小陳的“問題智齒”被成功拔除。
程波提示，檳榔中的生物堿會(huì)摧毀口腔黏膜的彈性，一旦纖維化，連喝水都成問題。OSF（口腔黏膜下纖維性變）已被世界衛(wèi)生組織列為癌前病變，會(huì)極大增加口腔癌發(fā)病的概率，導(dǎo)致“切舌頭，割骨頭”，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離檳榔這個(gè)殺手。若出現(xiàn)口腔麻木、灼痛或張口受限等情況，務(wù)必盡早就醫(yī)。
