新聞通訊員 黃潔瑩
女子3年前進行了卵巢癌手術，不料年前癌癥復發(fā)。4月8日，湖北省婦幼保健院多學科專家“聯(lián)手”挑戰(zhàn)高難度微創(chuàng)手術，成功完成二次減瘤，并保留了患者的全部重要臟器。
2022年，48歲的劉女士查出了晚期卵巢癌，湖北省婦幼保健院婦科常務副主任楊守華教授為她完成了手術切除，經(jīng)過規(guī)范的化療和靶向治療，病情得到了控制并重返工作崗位。然而，今年春節(jié)前的例行檢查中，劉女士的腫瘤標志物異常升高，她再次找到楊守華教授就診，在完善了相關檢查后，確診癌癥復發(fā)，這一結(jié)果讓劉女士的心情瞬間跌入谷底。
晚期卵巢癌復發(fā)的手術難度極高，一般以藥物治療為主，但患者復發(fā)的間期會逐步縮短而走向鉑耐藥階段，最終導致治療失敗。
有沒有希望打破這個魔咒？看著劉女士期盼的眼神，婦科主任杜欣、常務副主任楊守華聯(lián)合泌尿外科、腫瘤科、醫(yī)學影像科等多學科專家進行會診討論。經(jīng)過深入評估后，專家團隊一致認為：劉女士屬于鉑敏感復發(fā)，無腹水，腫瘤標志物升高不多，且影像顯示病灶主要集中于右側(cè)下腔靜脈前方及髂血管區(qū)域，雖然二次手術難度極高，但在多學科協(xié)作下仍有希望實現(xiàn)再次減瘤，為患者爭取更長的生存期。
4月8日，由婦科、泌尿外科聯(lián)合開展的高難度手術如期進行。術中情況比預想更為復雜——腸管與髂血管形成大面積致密粘連，手術一度陷入困境。楊守華經(jīng)過耐心細致地分離，終于讓“暗藏”于盆腹腔大血管和腸管間的腫大淋巴結(jié)露出了真容。
楊守華如“走鋼絲”般精準分離下腔靜脈、髂血管及輸尿管間的病灶；隨后泌尿外科主任易賢林接力完成上腹部病灶切除。經(jīng)過團隊6個小時的精細操作，在保留所有重要臟器的前提下，為患者完整切除腫瘤，術中出血量不足200毫升。
術后一周，劉女士恢復順利，病理結(jié)果證實所有切除病灶均為復發(fā)轉(zhuǎn)移灶。接下來她將接受個體化化療和維持治療，為長期無瘤生存奠定基礎。
楊守華表示，復發(fā)性卵巢癌手術需要多學科深度協(xié)作，達到無肉眼殘留病灶是關鍵。
